Blue Devils ir visbiežāk sastopamā alkoholisma komplikācija.
Rodas fona dzēruma strauju pārtraukšanu, kas izteikta dažādās psihozes izpausmēs.
Rezultāts ir atkarīgs no simptomu smaguma un atbilstošu ārstēšanu. Apmēram katrs desmitais alkoholiskais mirst no Deryllia.
Koncepcijas definīcija
Kādas ir delīrijas tremens? Kas tas ir un kad nāk?
Metāla psihoze (Deryllium) to sauc par garīga rakstura traucējumiem, kas rodas alkoholiķiem, kuri pēkšņi pārtrauc alkohola lietošanu pēc garas iedzeršanas.
Pretēji plaši izplatītajam uzskatam, delīrijs neiedarbojas libāciju laikā un nekad nav apreibis.
Pacienti reti novēroja agresija. Parasti viņi ir draudzīgi, vēlas, lai palīdzētu citiem atbrīvoties no "velniem, kas audzēti visur." Tomēr labas dabas periodi var būtiski mainīties uz negatīvu un dusmu.
Arī pacienti ir pakļauti pašnāvībai, daži mirst iekšējo orgānu funkciju pilnīgas pārtraukšanas rezultātā. Nāves gadījumu skaits ir 10% no visiem gadījumiem un ir saistīts ar medicīniskās aprūpes trūkumu.
Deryllium parasti notiek 2-3 alkoholisma stadijās pēc 5-7 gadus ilgas regulāras dzemdības. Sievietēm delīrijs attīstās daudz agrāk, jo sievietes ķermenis ir mazāk izturīgs pret etanolu.
Sindroma klasifikācija
Medicīnā tiek pieņemta šāda sindroma klasifikācija:
- Tipisks skats. Tā attīstās pakāpeniski un konsekventi, izsekojot dažu posmu gaitu.
- Mīkstais drudzis. Raksturīgi akūta parādīšanās ar traucētu koordināciju, panikas lēkmes, trauksme.
- Abortīva plūsma Halucinācijām ir fragmentāra forma, dominē trauksme. Bieži nonāk citās formās.
- Profesionālā forma. Sākas, kā tipisks, tad pacientu dominē kustības, kas saistītas ar profesionālo darbību.
- Mussitiruyuschaya forma. Tas izpaužas citos veidos, kam seko smagi veģetārie traucējumi, apziņas mākoņi un kustību traucējumi.
- Netipisks kurss. Tā ir slimības recidīva. Pacientam ir šizofrēnijas simptomi.
Iemesli
Galvenais delīrijas tremens cēlonis ir ilgstoša alkohola lietošana. Patoģenēzes pamatā ir ķermeņa intoksikācija, kas noved pie vielmaiņas pārkāpumiem smadzenēs.
Uz faktoriem, kas palielina derylliuma iespējamību ietver:
- garas un biežas binges;
- zemas kvalitātes alkohola lietošana;
- iekšējo orgānu slimību klātbūtne;
- galvas traumas;
- garīgās slimības, tostarp ģimenes vēsture;
- garīgo vai fizisko stresu.
Priekšnoteikums par delīrija izskatu tremens ir spēcīgu dzērienu uzņemšanas pārtraukšana pēc garas iedzeršanas.
Piemēram, persona pārtrauc dzeršanu, jo ir pasliktinājies fiziskais stāvoklis vai traumas. Ļoti reti slimība izpaužas cilvēkiem, kuri necieš no alkoholisma, bet kuri ir lietojuši lielu zemas kvalitātes alkohola devu.
Simptomi
Parasti sākas delīrijs 2-5 dienas pēc pēkšņas alkohola lietošanas pārtraukšanas. Harbingers rodas pat smago paģiru laikā un ir izteikts galvassāpes, krampji, runas traucējumi. Dažos gadījumos var sākties epilepsijas lēkmes.
Psihoze turpinās nepārtraukti vai vairākus īsus uzbrukumus. Beidzas pēc 5-7 dienām, reizēm pēc ilgas miega pārtraukšanas notiek strauja pārtraukšana.
5% gadījumu ir ilgstošs kurss.. Raksturīga iezīme ir pilnīga vēlēšanās pēc alkohola trūkuma un pat pretestība pret to.
Arī tipiskas ostas Deryllia ir:
- murgi, kas beidzas agrīnā pamošanās laikā;
- bezmiegs;
- nogurums, vājums;
- nomākts garastāvoklis.
Tomēr bieži vien nepastāv normāls laiks. Pacientiem Šādi simptomi ievērojami attīstās:
- trauksme tiek aizstāta ar euforiju un otrādi;
- trauksme, uzbudināmība, jutīgums pret skarbu, spilgta gaisma, smaržas;
- halucinācijas, ilūzijas;
- virspusējs miegs;
- traks idejas;
- palielināta iespējamība.
Viss kā viens slims runā par velniem, ārvalstniekiem, fantastiskiem dzīvniekiem, kukaiņiem. Pacienta uzvedība ir tieši saistīta ar viņa halucinācijām.
Daži steigā vāc lietas, lai atbrīvotos no "ienaidniekiem", citi, gluži pretēji, aktīvi sazinās ar viņu ilūziju "varoņiem". Cilvēks ir kā novecojis.
Halucinācijas ir šādi veidi:
- Vizuāli. Pacients redz dažādus dzīvniekus, zirnekļus. Viņam šķiet, ka viņš tiek turēts, tāpēc viņš cenšas izbēgt no slazda.
- Dzirdes aparāti. Persona dzird balsis, svešas skaņas. Viņa balsis tiek brīdinātas vai apdraudētas.
- Taustes. Pacients jūt, ka kukaiņi viņu pārmeklē, viņš ir sakosts ar čūskām vai dzīvniekiem. Jebkurš pieskāriens izraisa sāpes.
Halucinācijas laikā pacients bīstami sev un citiem.
Viņš var izlēkt no loga, izraisīt tuvumā esošos cilvēkus, lai atbrīvotos no "uzbrucēja".
No rīta rodas laiks gaismas atstarpesVakarā cilvēka stāvoklis pasliktinās. Pacients šajā valstī ir ļoti iedvesmots, tas var būt pārliecināts, ka viņš redz neeksistējošus objektus, dzird skaņas un balsis, kas nav tur.
Atmiņa zaudē spēku periodiski. Alkoholists neatceras ne viņa vārdu, ne to, ko viņš teica pirms piecām minūtēm.
Kā novērots delīrijas tremens atbrīvošanās pacientiem garastāvokļa svārstības. Tad viņi raud, tad smieties. Halucinācijas ir labi atceras, bet tās neatceras viņu stāvokli un uzvedību.
Bieži vien persona nevar rūpēties par sevi. Depresija bieži attīstās, parādās pašnāvības domas. Miega normalizācija ir pirmā uzlabošanās pazīme.
Bieži vien delīrijs kopā ar fizioloģiskie traucējumi:
- tahikardija;
- spiediens un temperatūras paaugstināšanās;
- elpošanas nomākums;
- kustību koordinācijas trūkums;
- muskuļu vājums;
- sejas un acu muskuļu parēze;
- pastiprināta svīšana;
- trīce;
- vemšana;
- epilepsijas lēkmes;
- nesaturēšana, izkārnījumi.
Sekas
Deryllis ir nopietnas sekas cilvēkiem. Galvenās komplikācijas ir:
- Organiskais psihosyndroms. Pacientam ir simptomātiska triāde: atmiņas zudums, intelekta vājināšanās, ietekmējošs stāvoklis.
- Amnēzija. Tas notiek pilnīgi vai daļēji.
- Iekšējo orgānu funkciju pārkāpums.
- Kognitīvo funkciju pasliktināšanās (atmiņa, uzmanība, domāšana), pat pēc psihozes atstāšanas.
- Dehidratācija temperatūras dēļ palielinās līdz kritiskajam līmenim.
- Smaga depresija parasti raksturīga sievietēm.
- Hipomanijas stāvoklis ir raksturīgs galvenokārt vīriešiem.
- Paralīze un invaliditāte līdz dienu beigām.
- Pašnāvība vai smagi ievainojumi halucinācijas dēļ.
- Letāls iznākums iekšējo orgānu darbības traucējumu dēļ.
Pirmajā nāves gadījumā nāve notiek 15% gadījumu, atkārtoti uzbrūkot, nāves risks ir dubultojies.
Pirmā palīdzība
Ko darīt, kad nāk "vāveris", kam zvanīt? Pēc pirmajām pazīmēm, kas liecina par delīriju rašanos vajadzētu izsaukt neatliekamo palīdzību. Pacientam tiek veikta hospitalizācija narkotiku vai psihiatriskajā klīnikā.
Tomēr tas ne vienmēr ir iespējams īsā laikā nogādāt pacientu uz palātu. Šajā gadījumā viņam ir jāsniedz visa iespējamā palīdzība mājās.
Pacienti jāglabā gultā, līdz ārsti ierodas.
Dažreiz ir tā vērts sasaistīt personulai viņš neradītu sev un citiem savainojumus.
Jānodod viņam daudz šķidruma, lai samazinātu intoksikāciju. Jūs varat arī dot pacientam nomierinošu vai miega tableti.
Ārstēšana ar delīriju aizliegts. Tas var izraisīt smagu garīgu slimību.
Ārstēšana
Blue Devils terapija sākas ar detoksikācijas notikumi. Pacientiem tiek noteiktas šādas zāļu grupas:
- Nātrija hlorīds, glikozes šķīdums, sāls šķīdums.
Tie novērš dehidratāciju, hipokalēmiju, palīdz no organisma noņemt etanola noārdīšanās produktus.
- Vitamīnu minerālu kompleksi (B1, B6, S. PP).
- Mannīta šķīdums, lai novērstu smadzeņu un plaušu pietūkumu.
- Hepatoprotektori (Essentiale, Essliver Forte) atjauno bojātās aknu šūnas.
- Nomierinošs (Relanium, Dimedrol, Seduxen) mazina trauksmi, normalizē miegu.
Spēcīgi trankvilizatori piemēram, haloperidolu lieto izņēmuma gadījumos, ja ir smaga bezmiegs, smaga trauksme, panika, uzbudinājums.
Arī zāles, kas mazina spiedienu, uzlabo sirds darbību.
Visas zāles tiek ievadītas intravenozi droppersTādējādi tiek panākta ātra un izteikta terapeitiskā iedarbība.
Ir iespējams izstāties no cilvēka akūtā stāvokļa 10-15 dienu laikā pēc aktīvas terapijas. Bet pilnīgai atveseļošanai nepieciešams pilnīgs alkohola noraidījums un ilgtermiņa rehabilitācija 2-3 gadus.
Ja pacients turpina lietot alkoholu, psihozes atkārtošanās iespējamība dramatiski palielinās. Šajā gadījumā tas aizņem daudz mazāk laika un daudz mazākas stipro dzērienu devas.
Prognoze un profilakse
Ārstēšanas rezultāts ir atkarīgs no psihozes veida un terapijas savlaicīguma. Tipiskākā strāva ir visvairāk labvēlīga perspektīva. Dažiem pacientiem joprojām ir traucēta atmiņa un iekšējo orgānu patoloģija.
Visnelabvēlīgākie ir muskuļošana un profesionāls Deryllium. Tāpat novērojama nelabvēlīga prognoze, ja cilvēkam ir organiskie simptomi: sirds mazspēja, nieres, aknas, epilepsijas izpausmes, muskuļu parēze, elpošanas nomākums.
Galvenais delīrijas tremēnu profilakse ir atteikums dzert alkoholu.
Bet ko darīt, ja pacientam steidzami jāpārtrauc alkohola lietošana pēc garas iedzeršanas.
Ir iespējams samazināt dililijas varbūtību, ja pamest pakāpeniski. Tas jādara arī klīnikā ārstu uzraudzībā. Tad risks parasti ir minimāls.
Pēc tam ir jāveic visi pasākumi, lai atbrīvotos no alkohola atkarības. Tas palīdzēs psihoterapijai. Efektīvi ir kodēšanas paņēmieni.
Deryllium ir bīstamas sekas garām un bagātīgām libācijām. "Vāvere" rada visnopietnākās sekas, ieskaitot nāvi.
To var izvairīties, ja nelietojiet stipros dzērienus. Ja binge jau ir noticis, tad ir nepieciešams pamest to pakāpeniski, labāk ārstu uzraudzībā.
Blue Devils - cēloņi, palīdzība, slimnīcas ārstēšana:
