Obsesīvi-kompulsīvi traucējumi vai, citiem vārdiem sakot, obsesīvi-kompulsīvi traucējumi, t garīga rakstura traucējumikurā personai ir obsesīvas domas, idejas, attēli, idejas, vēlmes, kuras ir ļoti grūti vai neiespējamas kontrolēt, un viņš cenšas tikt galā ar tām, veicot dažādus rituālus, kuru izpilde arī dod viņam izteiktu diskomfortu.
Galvenais obsesīvas neirozes simptomi pieaugušajiem ir skaidrs cikliskais raksturs: rodas obsesīvs stāvoklis, kam seko trauksme, bailes vai cita diskomforta sajūta, un tad persona veic rituālu, lai šo ciklu pabeigtu uz īsu laiku.
Vispārīga informācija un diagnostikas dekodēšana
OCD diagnostika psihiatrijā - kas tas ir? Kā nozīmē OCD?
Obsesīvi kompulsīvi traucējumi attiecas uz garīgiem traucējumiem, ir iekļauta lielā neirozes grupā un bieži vien ir saistīta ar citām garīgām slimībām, piemēram, depresijas sindromu, trauksmes traucējumiem, panikas traucējumiem, astenovirotisko sindromu, posttraumatisku stresa traucējumiem.
Nosaukums "obsesīvi-kompulsīvi traucējumi" ir slēptās slimības pazīmes:
- apsēstība. Apsēstība ir apstāklis, ko cilvēks nevar noņemt pēc vēlēšanās, tāpēc atkārtoti atkārtojas kompulsīvās darbības, kas var pārtraukt vai mazināt diskomfortu, trauksmi un bailes;
- piespiedu. Tie ir rituāli, ko cilvēks atkārto, lai tiktu galā ar apsēstībām.
Piemērs: jauna meitene, kas personības iezīmju dēļ ir pakļauta neirozes stāvokļa attīstībai, kļūst par liecinieku tuvējā dzīvoklī, un šis notikums izraisa obsesīvi kompulsīvu traucējumu attīstību.
Vairākas reizes dienā apsēstība parādās viņas galvā: degoša dzīvokļa attēli, izgaismoti objekti, uzmācīgas domāšanas ķēdes par to, kā uguns var sākt.
Pirms došanās mājās viņa veic kompulsīvus rituālus: izslēdz visas elektroierīces, izslēdz gāzes caurules vārstu un pārbauda, vai viņa ir darījusi visu pareizi, vairākas reizes.
Atkārtoti, apsēstība piespieda viņu atgriezties dzīvoklī, kad viņa jau bija atstājusi viņu, un vēlreiz pārbaudīt visu, neskatoties uz to, ka viss bija kārtībā.
Obsesīvi kompulsīvi traucējumi ir kopīgi garīgi traucējumi - 2-5% cilvēku to ir - un visbiežāk notiek attīstīto valstu iedzīvotājiem, jo īpaši tiem, kas ilgu laiku dzīvo megalopolistos.
Kāpēc notiek obsesīvi pasākumi? Uzziniet no videoklipa:
Obsesīvi personības veids
Ir vairākas personības iezīmes, kas palielina varbūtību, ka personai būs obsesīvi-kompulsīvi traucējumi, un bērnībā tie atkal ir atkal.
Pakārtoto personu raksturojums:
- Perfekcionisms. Viņi cenšas paveikt visu iespējami labākā veidā, rūpīgi aplūkojot mazākās detaļas. Ja jums ir nepieciešams kaut ko mācīties, persona ar perfekcionismu atradīs kaut ko, kas ir netieši saistīts, ja jums kaut kas ir jādara, viņš būs ļoti centīgs, paš kritisks, un ir liela varbūtība, ka viņš nebūs apmierināts ar rezultātu, pat ja viņa darba devēji ir priecīgi.
- Disciplīna, augsti attīstīta pašpārvalde. Viņiem ir tendence rūpīgi sekot noteikumiem, tostarp tiem, kas paši domā, viņi vēlas dzīvot saskaņā ar ikdienas rutīnu, viņi dod priekšroku plānot visu iepriekš. Šādi cilvēki spēlē labi sociāli nozīmīgas lomas, ir veiksmīgi darbā un citās aktivitātēs, bet ir neveikli, kāpēc ir grūti izvēlēties sistēmu un ka tam ir pilnīgi cits pamats, kas sastāv no jūtām un emocijām.
- Vēlme pēc zināšanām, pamatojums. Informācijas, zināšanu meklējumi un asimilācija, tās cenšas likt priekšplānā, un jebkura kognitīvā darbība gandrīz vienmēr dominē pār citām vērtībām. Viņiem patīk saprast, izdarīt secinājumus, veidot sarežģītas loģiskās ķēdes savās galvās un veiksmīgi izmantot savas spējas, prasmes un zināšanas, lai sasniegtu mērķus.
- Emociju nozīmes samazināšanās, grūtības to izpausmē. Emocijas, jūtas, viņi mēdz aizbēgt, mēdz tos uzskatīt par vājumu, disciplīnas trūkumu. Kad jūtas apgrūtina, viņi nevēlas runāt, noslīcināt viņu darbu. Viņi zina, kā tos izteikt slikti, kas noved pie iekšējās nervu spriedzes palielināšanās un kļūst par priekšnoteikumu garīgo traucējumu, tostarp OCD, attīstībai.
- Vēlme parādīt sevi no labākās pusesieskaitot sevī. Viņi piedzīvo akūtu diskomfortu, ja viņi kļūdās, pat nožēlojamie, ja viņi zaudē kontroli pār sevi, nepareizi izturas vismaz nenozīmīgi, pat ja tie nav. Viņi arī baidās no panikas, ko cilvēki apdomās slikti.
Obsesīvi personības tipi ir raksturīgi cilvēkiem, kurus sabiedrība uzskata par veiksmīgu.
Viņu spējas, neatlaidība, perfekcionisms, kas vērsts uz labu virzienu, dod viņiem iespēju sasniegt ievērojamus augstumus.
Bet tendence domāt, pārmērīga pašpārvalde, bloķējot emocionālo komponentu, vēlme darīt visu pēc iespējas labāk padarīt tās neaizsargātastādēļ šādi cilvēki var attīstīties neirozes.
Tas personības iezīme tiek likta bērnībā un ir saistīts ar vecāku spiedienu, kas vēlas, lai viņu bērns būtu labākais. Viņi soda par kļūdām, pat nenozīmīgām, un aktīvi tos slavē par panākumiem, kritizē tos par emociju parādīšanu un pašpārvaldes zaudēšanu.
Nākotnē šādu vecāku bērni saglabās veidotās iezīmes visā savas dzīves laikā. mēģiniet saskaņot nesasniedzamu, uzspiestu ideālu.
Obsesīvi kompulsīvi personības tipi! Kāds ir šis personības veids? Uzziniet no videoklipa:
Attīstības cēloņi
Noviržu bioloģiskie cēloņi ir saistīti ar serotonīna un norepinefrīna metabolisma traucējumiem, kas izraisa patoloģisku trauksmi cilvēkiem. Savukārt šīs kļūdas rodas, jo:
- Ģenētiskā nosliece. Daži gēnu defekti, kas izraisa vielmaiņas traucējumus, ir mantoti. Pusei cilvēku, kas cieš no obsesīvi kompulsīviem traucējumiem, ir radinieki, kuriem ir bijusi vai ir tāda pati slimība.
- Traumatisks smadzeņu traumas. Smagas traumatiskas galvas traumas var nopietni pasliktināt smadzeņu darbību, tāpēc cilvēki ar TBI anamnēzē biežāk cieš no garīgiem traucējumiem.
- Infekcijas slimības. Metabolisma problēmas var būt saistītas arī ar komplikācijām, kas palikušas pēc iepriekšējām infekcijas slimībām, piemēram, vīrusu hepatītu, masalām, Filatova slimību.
- Hipertireoze. Tirotoksikoze ietver izteiktas garīgās veselības pārmaiņas: cilvēks kļūst nemierīgs, uzbudināms un emocionāli nelīdzsvarots.
- Hroniska GI slimība, jo īpaši gastroduodenīts un pankreatīts.
- Spēcīgs garīgais kaitējums. Tie ietver smagas vardarbības epizodes, izvarošanu, mīļotā nāvi, kādu akūtu epizodi, kas ir stingri atceras (piemēram, ja neapmācīts cilvēks redz dzīvu līķi ar saplēstu vēdera dobumu, tas var būt viņam traumatiska pieredze).
- Ilgstošs akūts stress. Problēmas darbā, bankrots, ģimenes skandāli, toksiskas, nogurdinošas attiecības ar radiniekiem, draugiem vai mīļoto var izraisīt arī obsesīvas-kompulsīvas slimības attīstību.
Parasti slimības attīstība izraisa trigeru, kas var būt traumatiska pieredze.
Visu veidu apsēstība, sākot ar obsesīvām domām un beidzot ar obsesīvām atmiņām, šaubām, vēlmēm, cilvēkiem ar obsesīvu-kompulsīvu neirozi, kaut kā ir saistīta ar viņu bailēm un represētajām emocijām, to, ko viņi uzskata par sāpīgiem, bīstamiem vai ārkārtīgi nepieņemamiem.
Piemēram, bailes no nāves radīs ar to saistītas apsēstības: cilvēks nejauši savā galā pārrunās sava nāves scenārijus un baidās no viņiem, un viņam pat var būt obsesīvi attēli par to, kā viņš izdarījis pašnāvību.
Apspiestas seksuālās vēlmes radīs obsesīvus attēlussaistītas ar seksuālām darbībām, domas, bieži tās, ko pacients pats uzskata par nepieņemamu, tādēļ, kad parādās šādas domas un vēlmes, viņš piedzīvos akūtu kaunu un nemieru.
Neirozes simptomi un apsēstību veidi
Galvenais obsesīvās neirozes simptoms ir kam ir atkārtots cikla piespiedu režīmsTomēr novirzes smagums var atšķirties no vieglas, kad slimība nerada personai ievērojamu diskomfortu, ārkārtīgi smagu, kurā pacients ir dziļi iegremdēts atkārtotu apsēstību un rituālu ciklā, kas nespēj strādāt, mācīties.
Obsesīvās neirozes kursa iezīmes:
- Nepārtraukta. Simptomi saglabājas ilgu laiku. Daži pacienti līdzās neirozei pastāv jau vairākus gadu desmitus, kas ļoti negatīvi ietekmē viņu personību un uzvedību.
- Nevienmērīgs, ar remisijas un paasinājuma periodiem. Parasti OCD saasināšanās ir saistīta ar izmaiņām cilvēka dzīvē (pārvietošana, stress, atpūtas un miega trūkums, garīgā pārslodze, mīļoto nāve).
- Pakāpeniski pakāpeniski. Visnopietnākais neirozes kursa variants, kas prasa steidzamu ārstēšanas uzsākšanu, jo bez atbilstošas terapijas cilvēks ienirt slimībā ar galvu, un tas ietekmēs visus viņa lēmumus, piespiedīs viņu izslēgt sevi no pasaules un apkārtējiem cilvēkiem.
Obsesīvo stāvokļu veidi:
- Obsesīvi fobijas. Pastāv milzīgs skaits fobiju, sākot no tādām, kā, piemēram, tanatobija, insektofobija, mihofobija, klaustrofobija, ļoti reti un neparasti, piemēram, bailes no pat vai nepāra skaitļiem, bailes no lietām kreisajā pusē, bailes saņemt dāvanas.
- Obsesīvi domas. Šīs ir domas, kas ilgstoši saglabājas pacienta galvā, neļauj viņam koncentrēties, un viņam ir ļoti grūti tos izmest no galvas. Tie var būt vārdi no dziesmas, lipīga melodija, citāts no filmas varonis. Šī obsesīvo domas kategorija vairumā gadījumu ir diezgan nekaitīga: tās rodas pat veseliem cilvēkiem. Ir arī obsesīvas domas, kas izraisa cilvēka akūtu diskomfortu un nemieru, nepiekrīt viņa uzskatiem un ir saistītas ar bailēm (piemēram, domas, kas aizskar Dievu dziļi reliģiskai personai).
- Uzmācīgas darbības. Tie ietver kustības, ko cilvēks atkārtoti veic bez vēlēšanās. Piemēram, lūpu nokaušana, mirgošana, mirgošana, žāvēšana, raustīšanās ar kājām, galvu, pieskaroties pirkstiem uz galda, nokošana nagi, kutikulas.
- Obsesīvi šaubas. Tie ir saistīti ar personas bažām par noteiktu darbību veikšanas pareizību. Viņš pauž bažas par to, vai viņš pirms izbraukšanas izslēdza dzīvokļa krānus un degļus, vai viņš ir pareizi uzrakstījis adresi uz aploksnes, vai arī, ja viņš kļūdījās, pierakstot tālruņa numuru vai ja viņš nejauši rakstīja nepareizu vārdu, pārrakstot tekstu. Šo apsēstību dēļ persona atkārtoti pārbauda visu, kas prasa daudz laika un enerģijas.
- Obsesīvi atmiņas. Tie ir saistīti ar traumatiskiem, nepatīkamiem notikumiem, kas notikuši dažādos dzīves periodos. Cilvēks nejauši ritina tos galvu un atkārtoti piedzīvo virkni negatīvu emociju.
- Kompulsīva trauksme neizdodas neko nesakiet, parādīt sevi no sliktās puses. Var būt saistība ar notikumiem, kas nākotnē gaida personu (piemēram, pacients pats sevi paceļas, iedomājoties, ka kaut kas noiet greizi, viņš nerunā labi, viņi smieties uz viņu), un nav.
OCD - psihologa atbilde:
OCD un grūtniecība
Lielākajai daļai sieviešu - bērna piedzimšana - nopietns, atbildīgs solis. Jo augstāks ir prāts, sievietes piesardzība, jo vairāk viņa cenšas, lai gan grūtniecība, gan dzemdības būtu pēc iespējas labākas, un bērns ir dzimis veselīgs, aug laimīgs un tam ir viss, kas nepieciešams pilnīgai attīstībai.
Daudzām sievietēm pirmo reizi grūtniecības laikā un pēc pirmā bērna piedzimšanas ir izteiktas obsesīvi kompulsīvas slimības un citas garīgas anomālijas, kas ir saistītas gan ar globālām hormonālām izmaiņām, kas ietekmē garīgo veselību, gan ar radikālām izmaiņām sievietes dzīvē, nepieciešamību pielāgoties jauniem noteikumiem .
Grūtnieces un jaundzimušo sieviešu apsēstība cieši saistīti ar bērnu, viņa veselību un dzīvi.
Viņi baidās, ka viņi viņam kaitēs, nogalinās viņu, ka kaut kas notiks, jo tas, ko viņš piedzims ar pārkāpumiem, ka dzimšana būs slikta, ārsti kļūdās, ka bērns piedzims miris vai mirs pirmajos dzīves mēnešos.
Īpaši augsta neirozes varbūtība, ja sieviete bija negatīva pieredzesaistīts ar grūtniecību (spontāno abortu, piespiedu abortu, kas radies ģenētiskā defekta dēļ embrijā, neatbildēts aborts, bērna nāve bērna piedzimšanas laikā) un, vai viņa bija noraizējusies un aizdomīga pirms grūtniecības.
Psihoterapeita padomi grūtniecēm:
- Pastāstiet kādam, kas uzticaties savām bažām., piemēram, draugs, māte, partneris. Viņu atbalsts, stāsti par savu pieredzi un mīļoto pieredzi, siltums un aprūpe ir veids, kā mazināt vai pilnībā novērst trauksmi.
- Analizējiet brīdinājumus, kad vien iespējams un mēģiniet pārliecināt sevi, ka jūs darāt visu, lai bērns būtu atkarīgs no jums. Turklāt daudzas bailes ir saistītas ar hormonu darbību, kas galu galā notiks.
- Izpētīt informāciju par OCD, lasiet grūtnieču forumus, kuros aprakstītas viņu problēmas. Varētu arī palīdzēt saprast, ka šī cietā pieredze nav unikāla, un daudzas sievietes iet cauri un ir darījušas to pašu.
Ja obsesīvi kompulsīvi traucējumi ir smagi, konsultējieties ar psihoterapeitu.
Ārstēšana
Kad parādās pirmās OCD pazīmes, ir svarīgi tos ignorēt un mēģināt palīdzēt sev. Dažos gadījumos, ja maināt savu dzīvi, var novērst vieglas slimības formas.
Psihoterapeita padomi:
- mēģiniet palielināt atpūtas ilgumu, labot dienas režīmu, gulēt katru dienu vismaz 6-8 stundas;
- biežāk nodarbojas ar hobijiem, lasīt grāmatas, skatīties filmas, pastaigājieties svaigā gaisā;
- mērena fiziskā aktivitāte labvēlīgi ietekmē garīgo stāvokli, tāpēc pat piecu minūšu rīta vingrinājumi var mazināt trauksmi;
- izvairītos no informācijas, kas vienmēr izraisa negatīvas emocijas;
- sazināties biežāk ar cilvēkiem, kas pret jums izturas labvēlīgi;
- iziet vispārēju pārbaudi, nokārtot testus: dažas fiziskas slimības izraisa līdzīgus simptomus kā neirozes pazīmes.
Ja šie pasākumi nebija efektīvi un neiroze izpaužas pietiekami spēcīgi, ir nepieciešams sazināties ar speciālistiem un sākt ārstēšanu.
Obsesīvi kompulsīvi traucējumi ārstē ar medikamentiem un psihoterapiju. Zāles izvēlas, pamatojoties uz slimības īpašībām un smagumu, var būt antidepresanti (Imipramīns, Amitriptilīns, Setralīns) un trankvilizatori (Diazepāms).
Kognitīvās uzvedības terapija tiek uzskatīta par visefektīvāko obsesīvi-kompulsīviem traucējumiem. Tāpat pacientam tiek mācīta domas apturēšanas metode, kas ļauj cīnīties ar apsēstību.
Savlaicīga psihoterapeitiskā ārstēšana var ievērojami uzlabot pacienta dzīves kvalitātiun prasmes, ko viņš saņēma terapijas laikā, ļaus viņam pašam palīdzēt, ja slimība atgriežas.
Obsesīvi kompulsīvi traucējumi - pašpalīdzības metodes: