No slimībām, pat tām, kas īsā laikā var izraisīt nāvi, neviens nav apdrošināts.
Un katras personas attieksme pret smagu slimību var būt atšķirīga.
Tas ir atkarīgs no garīgās veselības rakstura, t psihes individuālās īpašības. Slavenais padomju psihiatrs A. E. Lichko identificēja vairākus attieksmes veidus pret šo slimību.
Šī klasifikācija palīdz ārstiem atrast pieeju katram pacientam.
Īpašas iezīmes
Pacienta attieksme pret slimību - Tas ir iekšējo un ārējo reakciju kopums, kas rodas viņa izpratnē par slimības esamību ārstēšanas periodā pēc atveseļošanās vai remisijas.
Ja slimība bija smaga, pat pēc dziedināšanas persona var piedzīvot garīgās anomālijas būtiski ietekmē viņa uzvedību, labklājību, pasaules redzējumu, piemēram, trauksmi, panikas lēkmes, fobijas, PTSD, depresiju.
Subjektīva attieksme pret slimību atkarīgs no tādiem faktoriem kā:
- vecāki un tuvi radinieki, viņu audzināšana (hipersaite vai, gluži pretēji, atdalīšanās, dažāda veida vardarbība ģimenē vai tās trūkums);
- psihiskais stāvoklis (jebkura garīga slimība, piemēram, depresija, trauksme, bipolāri traucējumi, šizofrēnija, ietekmē to, kā cilvēks uztver realitāti un sevi);
- attiecību iezīmes ar tuvu loku (draugu un mīļoto dzīves attieksme, vardarbības neesamība vai klātbūtne romantiskās attiecībās);
- bērnu aprūpe un izglītība;
- vecums;
- dzimuma identitāte;
- garīgās iezīmes (akcentēšana, iedzimtas nelielas novirzes, temperaments, raksturs);
- zināšanu apjoms, inteliģences attīstības pakāpe (piemēram, persona, kas zina medicīnu un fizioloģiju pamata līmenī un kam ir kritiska domāšana, diez vai dod priekšroku vēža ārstēšanai ar netradicionālām metodēm);
- pietiekamu atbalstu no tuviniekiem slimības atklāšanas laikā un ārstēšanas laikā.
Tāpēc katras personas attieksme pret slimību individuāli: ja cilvēks aizveras un atsakās tikt ārstētam, otrs var sākt nepārtraukti apiet ārstu un atturēt viņa radiniekus.
Subjektīva attieksme pret slimību saukts arī par „slimības iekšējo attēlu”, un tas ir saistīts ar to, kā persona, atkarībā no viņa iepriekš minētajām īpašībām un apstākļiem, interpretēs informāciju par slimību, kā tā tiks ārstēta.
Attieksmes pret slimību veidi
Visbiežāk izmantotā klasifikācija ir tā A. E. Lichko. Tas ietver šādus attieksmes veidus pret slimību:
- Harmonisks Visatbilstošākā atbilde uz slimību: pacients racionāli novērtē slimību un cenšas to izārstēt, izvairoties no pārmērīgi apgrūtinātajiem. Viņa garīgais stāvoklis ir gandrīz nemainīgs.
- Anosognostic Ir vēlme aizvērt acis slimības klātbūtnē: pacients atsakās pieņemt, ka viņam ir slimība, un var nolemt, ka viņam nav nepieciešams veikt izmeklēšanu un ārstēšanu.
- Ergopātisks. Darbs vai mīļākie vaļasprieki ir pacientam galvenais noiets, it kā viņš mēģinātu attālināties no slimības. Lielākā bailes no šādiem pacientiem ir zaudēt spēju strādāt slimības dēļ.
- Nemierīgi. Pacients ir ļoti noraizējies par viņa slimību, pastāvīgi baidoties no pasliktināšanās un ka ārstēšana nepalīdzēs. Viņš rūpīgi pēta visu, kas ir saistīts ar slimību, var nonākt alternatīvās medicīnas jomā. Rūpīgi pacienti mēdz uzticēties māņticībai, var izdomāt savas pazīmes.
- Neirastēniskais. Šādiem pacientiem bieži novēro aizkaitināmību, īpaši slimības paasinājuma periodos. Viņi var lauzt jebkuru personu, bet vēlāk viņi jūtas kauns, kliedz un lūdz piedošanu. Grūti nēsāt sāpes.
- Hypochondriacal. Persona koncentrējas uz savu veselības stāvokli, ir noraizējusies par mazāko bojāeju, pauž bažas par visu, kas viņam var kaut ko negatīvi ietekmēt, piemēram, hipohondrija rūpīgi izlasīs narkotiku lietošanas instrukcijas un klausīsies fanātiski viņa jūtas, pārspīlējot pat nenozīmīgas negatīvas. izmaiņas. Ja kaut kas viņam neatbilst, viņš var pieprasīt nomainīt zāles.
Arī hipohondriji bieži apmeklē ārstus ļoti bieži un labprātīgi stāsta citiem par to, cik slimi un nelaimīgi viņi ir.
Viņu dzīve griežas ap slimību, un viņi ir pārliecināti, ka viņu slimība ir daudz nopietnāka nekā patiesībā.
- Melanholisks. Pacients sāk apšaubīt, ka stāvokļa atjaunošanās vai uzlabošanās ir iespējama, viņš atsauc sevi, viņa noskaņojums būtiski pasliktinās, depresija attīstās ar pašnāvības draudiem.
- Jutīga. Pacientiem ir izteikta trauksme, kas saistīta ar to, kā citi reaģēs uz šo slimību, neatkarīgi no tā, vai viņi netiks ārstēti sliktāk, neskaidri, izsmieti. Viņi baidās būt tuvu loku.
- Apātisks. Pacients izskatās vienaldzīgs, ne ļoti emocionāls, paklausīgi apmeklē medicīniskās procedūras, ņem zāles. Šķiet, ka viņa liktenis viņu neinteresē.
Apātija izpaužas arī ikdienas dzīvē: izzūd interese par mīļākajām aktivitātēm un komunikāciju.
- Egocentrisks. Slimība kļūst par dzīvības pamatu, veidu, kā iegūt labumu, tāpēc pacients rūpīgi demonstrē tiem, kas ir viņu neapmierināti, mērķtiecīgi pieprasot uzmanību savai personai, pastāvīgi runājot par viņa slimību.
- Disfors. Raksturo nopietnas naidu pret veseliem. Pacientiem ir tendence uzrādīt agresiju, apspiest draugus un radiniekus, pieprasot veikt katru pasūtījumu.
- Paranoisks Pacients ir pārliecināts, ka slimība ir radusies kādas darbības dēļ, vai uzskata, ka patiesībā viņš vispār nav slims, un simptomi ir narkotiku darbības rezultāts (piemēram, HIV disidenti). Bailes lietot zāles un doties uz slimnīcu.
- Euforisks (saukta arī par anosognozi). Pacientam ir acīmredzama neuzmanība, viņa garastāvoklis ir paaugstināts (var būt grūts), viņš mēdz uzņemties pēc iespējas vairāk no dzīves un bieži ignorē medicīniskās receptes, var atteikties no izmeklēšanas un ārstēšanas, aizmirst lietot zāles vai dzert tos vispār, neievēro diētu. Viņa moto: "Kaut kā tas pats iziet."
Arī eksperti uzsver nosophilic attieksme pret slimību, kurā pacients sasaista slimību ar kaut ko patīkamu, jo viņi parūpēsies par viņu, viņš saņems uzmanību un nespēs gandrīz neko darīt, un nosofobisks - Pacients baidās no slimības, dažkārt panikas gadījumā, pārspīlējot savas jūtas.
"Clean" Attieksmes pret slimību veidi ir reti, parasti katrai personai ir vairāku veidu iezīmes.
Lai noteiktu attiecības ar slimību, izmanto psihologus TOBOL metode, kas ir aptauja, kas sastāv no tabulām. Pacients izvēlas sev vispiemērotākos apgalvojumus, un psihologs rēķina punktus un izdara secinājumus.
Ir svarīgi atzīmēt, ka vislielākā reakcija uz slimību ir sastopama gadījumos, kad slimība ir nopietna. Un jo bīstamāka tā ir, jo spilgtāka ir reakcija.
Šajā ziņā vissvarīgākais ir vēža slimnieku reakcija, jo šī slimību grupa visvairāk neparedzams ir paaugstināta mirstība. Bailes no šīm slimībām ir ļoti spēcīgas sabiedrībā.
Nav specifiskas reakcijas uz onkoloģisko slimību tipoloģijas: vērtējot attiecības, tiek izmantota tā pati klasifikācija, ko izstrādājusi A. E. Licko.
Jo grūtāk ir onkoloģiskā slimība jo mazāk cilvēku izturas pret viņu harmoniski.
Trauksme, apātija un depresija ir bieži sastopama vēža slimniekiem.
Aptuveni 22% cilvēku ar ļaundabīgiem audzējiem cieš no post-traumatiska stresa traucējumiem, kas attīstījās pēc informācijas par diagnozi.
Posmi
Ir šādas darbības:
- Pirms medicīnas posms. Persona vispirms parādās slimības simptomi, un viņš var tos ignorēt, ignorēt, piemēram, dzert pretsāpju līdzekļus, nevis apmeklēt slimnīcu, nākt klajā ar tādiem skaidrojumiem kā: „Nu, tas ir laika apstākļi ir mainījušies, tāpēc galva un sāp”, „tas ir tikai nogurums. Šis periods var būt gan ļoti īss, gan ilgs, atkarībā no personas lēmumiem un simptomātisko izpausmju īpašībām.
- Parasto dzīves apstākļu iznīcināšanas posms. Persona dodas uz slimnīcu vai iekļūst tajā, izmantojot ambulance, viņš tiek diagnosticēts un hospitalizēts. Visu savu parasto dzīves sabrukumu, viņš var justies masveida negatīvu jūtu, piemēram, bailes, nemiers, depresija, melanholija, dusmas, bezpalīdzība, šaubas, nenoteiktība.
- Posma pielāgošana. Negatīvās emocijas kļūst mazāk izteiktas, jo diskomforts ir samazinājies ārstu rīcības dēļ. Pacients pakāpeniski pieradīs pie tā, ka viņam ir slimība, bet šajā laikā var sākt aktīvi meklēt informāciju par slimību, ārstēšanas metodēm un prognozēm.
- Kapitācija, pazemība. Pacients jūtas melanholisks, pārstāj meklēt informāciju par slimību un pazemīgi ievēro medicīniskās receptes.
- Mehānismu izstrādes posms, kas palīdz dzīvot un tikt galā ar slimību. Var rasties iekārtas, kas saistītas ar labumu gūšanu no pašreizējās situācijas.
Katrā posmā var būt noteikta saistība ar slimību, kas var atšķirties atkarībā no prognozēm un fiziskās labklājības.
Kā radinieki ir saistīti ar bērna slimību?
Daudzi vecāki patiesi vēlas, lai viņu bērni augtu laimīgi un veselīgi, un dara visu iespējamo, lai to izdarītu. Bet diemžēl dažiem bērniem ir noteiktas somatiskās veselības problēmas. Jo nopietnāka ir bērna slimība, jo grūtāk ir, lai vecāks paliktu mierīgs.
Kad vecāki uzzina, ka viņu bērns ir nopietni slims, viņi iziet šādus soļus:
- Šoks Vecāki piedzīvo spēcīgāko stresu, neapzināti sāk meklēt kādu, kas vainojams par to, ka bērns ir slims, viņi var sākt viens otru vainot. Arī vecāki var piedzīvot riebumu un naidu pret bērnu, kas atšķiras no veseliem bērniem.
- Noliegšana Vecāki nevar atzīt, ka viņu bērns ir slims, cenšoties noliegt šo faktu dialoga procesā ar citiem cilvēkiem.
- Sarunas. Viņi sāk meklēt informāciju par slimību, apskatīt informāciju par eksperimentālajām un netradicionālajām ārstēšanas metodēm.
- Depresija Kad viņiem kļūst skaidrs, ka bērns nav iespējams vai ļoti grūti izārstēt, viņi jūtas bezpalīdzīgi, jūtas skumjas, depresija, it kā viņu bērns jau ir miris.
- Pieņemšana Vecāki atzīst, ka bērns ir slims, atbalsta viņu un turpina ārstēšanu.
Attieksme pret slimu bērnu tēvs un māte var nebūt vienādi. Mātēm ir raksturīga vēlme būt biežāk kopā ar bērnu, palīdzēt viņam viss, ieskaitot hiper aprūpi, un tēviem ir tendence pamest ģimeni.
Diezgan ievērojama daļa tēvu var izlemt atstāt māti un bērnu.
Savienojums ar tā pārvarēšanu
Protams, jo saprātīgāka ir pacienta attieksme pret slimību, jo vieglāk būs viņam tikt galā ceļā uz atgūšanu vai atlaišanu.
Taču praksē diezgan liela daļa pacientu ir tālu no harmoniskā tipa.
Šīs īpašības padara medicīnas darbiniekiem grūtāk strādāt, tuvināt cilvēkus pāriet no pacienta.
Riski, kas saistīti ar psihisko slimību attīstību vai to, kas agrāk palielinājās.
Mainiet attieksmi pret slimību palīdzēt psihologiem un psihoterapeitiem.
Taču galvenā problēma ir tā, ka daudzi pacienti neuzskata, ka viņiem ir jādodas uz šādiem speciālistiem. Tāpēc ir svarīgi, lai mīļie mēģinātu pārliecināt viņus iecelt amatā.
- Mēģiniet izskaidrot personai, kurai viņam ir vajadzīgs profesionāls atbalsts, un ka tā saņemšana ir normāla;
- ļaujiet viņam zināt, ka viņi ir gatavi palīdzēt;
- piedāvāt īpašu palīdzību: pastāstiet mums, kurš psihoterapeits jums vai citam mīļotajam palīdzēja, vēlams, kādam pacientam ir zināms, parādīt īpašas tīmekļa vietnes, grāmatas, kas paredzētas pašpalīdzības vajadzībām;
- Pastāstiet mums par to cilvēku pozitīvo pieredzi, kuri vērsās pēc palīdzības un kā attieksme pret slimību palielina pozitīva iznākuma iespējamību (piemēram, onkoloģiskā mirstība cilvēkiem ar depresiju ir par 26% augstāka un tiem, kas cieš no smagām formām, par 39-40%).
Pienācīga attieksme pret slimību palīdzēs personai tikt galā ar to, uzturēt satraukumu un būt laimīgam.
Cilvēku veidi slimības laikā:
