"Depresijas" diagnoze vairumā cilvēku ir saistīta ar tās klasiskajām izpausmēm - depresiju, tumšu noskaņojumu, pozitīvu emociju trūkumu.
Tomēr vai viss ir tik skaidrs? Slēpta depresija, kuru simptomi un pazīmes neatbilst vispārpieņemtajam diagnostikas robežu modelim, bieži ir maldinoši attiecībā uz to patieso dabu. Kādas ir tās īpašības un ārstēšanas metodes?
Kas tas ir?
Depresija, kas pēc tās smaguma nesasniedz "smagas depresijas" diagnozisauc par latentu depresiju.
Tajā pašā laikā daži no simptomiem var nebūt pilnīgi vai var parādīties ļoti nenozīmīgā formā, un var nebūt arī izteiktas sociālās funkcionēšanas pasliktināšanās.
Ko vēl sauc?
Neliela, maskēta, subklīniska depresija, subdepresīvs traucējums - tas viss dažādi slēptās depresijas nosaukumi.
Vārdi “mazs” un “maskēts”, prefikss “sub”, saka, ka tā simptomi nav tik acīmredzami kā lielās depresijas laikā, maskēti, slēpti, bet tuvu šai diagnozei.
Depresija bieži var nepamanīt un neatpazīt. 11 cilvēki ar slēptu depresiju:
Cēloņi
Slēptās depresijas cēlonis bieži ir virkne izmaiņu - fizioloģiskā, psihoemocionālā, hormonālā, kas kopā izraisa traucējuma rašanos. Bet to var izraisīt arī vienreizējas smagas, stresa situācijas:
- Mīļotā cilvēka zaudēšana.
- Nodarbinātības zaudēšana ar papildu finansiālo nenoteiktību.
- Piespiedu pārvietošana negatīvu faktoru dēļ.
- Konflikta situācijas darba vietā - piemēram, līdera spiediens, apvienojumā ar pastāvīgu smago emocionālo atmosfēru mājās.
Izšķirošais faktors šeit ir vai nu personas nespēja mainīt situāciju, vai arī šāda attieksme pret viņu. Tas nosaka riska grupām Cilvēki, kuriem var būt latents depresija:
- profesijas, kas saistītas ar lielu emocionālo slodzi;
- ģenētiskā nosliece;
- zema stresa tolerance;
- zems pašvērtējums;
- personas brīvības trūkums;
- pašu mājokļu trūkums un / vai sarežģīti sociālie apstākļi.
Ja šie faktori ir atsevišķi vai kompleksā, var teikt, ka cilvēkam ir subdepresīvas slimības risks.
Klasifikācija un šķirnes
Ir divi slēptās depresijas veidi:
- neirotisks - neirotisks traucējums, kam ir ilgstoša neiroze;
- reaktīvs - situācijas izraisīta depresija.
Tomēr šīs atšķirības ir tik neskaidras, ka tās biežāk apgalvo, ka abas šīs izpausmes notiek tajā pašā depresijas stāvoklī.
Simptomi un pazīmes
Par latenta depresijas klīniskajām pazīmēm dominē somatiskās izpausmes. Tā ir galvenā atšķirība no smagas depresijas pazīmēm - ar relatīvi normālu emocionālo fonu, ir funkcionāla veģetatīvās sistēmas traucējumi, iekšējie orgāni.
Tajā pašā laikā ārēji nav novērojamas ārējās latentās depresijas pazīmes - cilvēks var palikt mierīgs un būt jautrs, draudzīgs, labi pildīt savus profesionālos pienākumus un uzturēt savu sociālo aktivitāti.
Latentās depresijas simptomi ir šādi:
- Labilais emocionālais stāvoklis. Atlikušais parasti ir mierīgs, cilvēks izjūt emocionālu sabrukumu - bez iemesla raudāšana, cēlonis, agresija, bojājumi radiniekiem vai radiniekiem. Parasti šādas valstis ātri iet, persona nomierinās un atsaucas uz problēmām profesionālajā jomā vai nogurumu.
- Apetītes traucējumi. Šādā gadījumā persona var atteikties ēst pārtiku (anoreksiju) vai pārēsties un pārāk daudz pārtikas. Garšas izvēles maiņa un uztura uzņemšanas apjoms bez redzama iemesla ir jābrīdina mīļotajam.
- Miega traucējumi. Pārāk ilgi gulēt, pēc kura persona joprojām jūtas „salauzta” un nogurusi, kā arī bezmiegs, nemierīgs miegs ar biežiem pamošanās laikiem var runāt arī par nelielu depresiju.
- Pašārstēšanās. Bieži vien persona sev paredz ārstēšanu un aizņem aptiekā iegādātos antidepresantus, cerot, ka farmācija var palīdzēt bez nepieciešamības mainīt dzīvesveidu.
- Obsesīvi sindroms. Ar šo sindromu cilvēks var veikt pilnīgi bezjēdzīgas ritmiskas kustības - piemēram, kājām ar kājām, nometiet pirkstus uz galda, kā arī padarīt bezjēdzīgu lietu vai cilvēku skaitīšanu attiecībā uz dažām atšķirīgām zīmēm - sarkanām automašīnām, šallēm utt. tas pats par sevi nesasniedz nekādus papildu mērķus - tas var arī norādīt uz latentu depresiju.
- Psihogēnas sāpes. Ar latentu depresiju cilvēks var piedzīvot nepamatotas sāpes, kas lokalizējas dažādās ķermeņa daļās. Tas var būt arī diskomforta sajūta vai dedzinoša sajūta - un, dodoties pie ārsta, iemesls parasti paliek neizskaidrojams.
Diagnostika
Slēpto depresiju diagnosticēšanas problēma ir tā, ka iemesls ārstam ir bieži somatiskas sāpeskamēr viņu psiholoģiskais cēlonis - netiešs vairumā gadījumu - paliek fonā.
Ārsts nosaka testus, bet iegūtais attēls neskaidro sāpju cēloni. Pacients parasti klusē par viņu psiholoģiskajiem traucējumiem.
Lai diagnosticētu latento depresiju noderīgi atbildēt uz šādiem jautājumiem:
- Vai esat pārtraucis sajūtu apmierinātību ar savu dzīvi?
- Vai pēdējā laikā jūs jūtaties par jūsu interešu sašaurināšanos?
- Vai jums ir grūti pieņemt lēmumus?
- Vai negatīvās domas bieži nāk pie jums?
- Vai jūs redzat jēgas trūkumu savā dzīvē?
- Vai jūsu miega traucējumi?
- Vai jūsu intīmajā dzīvē ir kādas negatīvas izmaiņas?
- Vai jūtat smagumu krūtīs?
- Vai esat mazāk enerģisks nekā agrāk?
- Vai apetītes traucējumi pēdējā laikā?
Visbiežāk apstiprinošās atbildes uz šiem jautājumiem liecina, ka jums ir ļoti subdepresīvs traucējums.
Maska depresija - kas tas ir? Uzziniet šo videoklipu:
Kā ārstēt?
Nelielas depresijas ārstēšana ir vislabāk piemērota. visaptverošiizmantojot farmaceitiskos līdzekļus, speciālistu palīdzību un ģimenes terapiju.
Narkotiku ārstēšana
- Antidepresanti - Fluoksetīns, Tsitalopram, Luvox un citi palīdzēs mazināt depresijas sajūtu no psiholoģiskās situācijas, kas izraisīja nelielu depresiju, un atvieglo depresijas simptomus.
- Klusinātāji - Phenazepam, Atarax, Relanium ir nomierinoša iedarbība. Tie atvieglos trauksmi vai paniku, palīdz uzturēt mieru. Daudziem no viņiem ir kontrindikācijas - grūtniecība, vecums līdz 18 gadiem, nieru mazspēja un citi.
- Nootropika - Phenibut, Vinpocetine, Piracetam - uzlabo asins piegādi smadzenēm, kas labvēlīgi ietekmē atmiņu, palielina efektivitāti un izturību pret augstu psiholoģisko un fizisko stresu.
Psihologa palīdzība
Svarīgs papildinājums slēptās depresijas ārstēšanai ar farmaceitiskiem līdzekļiem ir kvalificēta speciālista palīdzība.
Ir daudzas metodes un metodes veiksmīgai ārstēšanai - uzvedības terapija, gestaltterapija, psihoanalīze, kognitīvā psihoterapija - kopā ar zāļu sastāvdaļu var būtiski uzlabot pacienta fizioloģisko un garīgo stāvokli, atvieglot nelielas depresijas gaitu.
Citas metodes
BOS terapija (biofeedback) - persona var izmērīt un redzēt savus fizioloģiskos parametrus, piemēram, spiedienu, pulsa ātrumu, smadzeņu ritmus.
Tajā pašā laikā cilvēks ne tikai patstāvīgi uzrauga savu fizioloģisko stāvokli, bet zināmā mērā var viņu kontrolēt, un veiksmīga pašpārvalde Tam ir laba ietekme uz depresijas ārstēšanu.
Ko jūs varat darīt pats?
Vissvarīgākais ir nodrošina labu atpūtu. Bet tas nenozīmē, ka viņam vajadzētu būt pilnīgi pasīvai - vidēji aktīvai fiziskai darbībai vai psiholoģiskiem vingrinājumiem - it īpaši tas, kas dod jums prieku, būs labs pamats depresijas ārstēšanai.
Izvairieties no un nekādā ziņā neizraisa stresa situācijas. Sekojiet līdzi diētai - tā, lai tam būtu maksimālais vitamīnu un minerālvielu daudzums, kas nepieciešams jūsu ķermenim.
Palūdziet draugiem un radiniekiem palīdzību - organizējot morālo mieru un mierīgu atmosfēru.
Prognoze un profilakse
Latentās depresijas ārstēšanas ilgums lielā mērā ir atkarīgs no tā nevērības - sākotnējās formas ārstēšana notiks vidēji vairākus mēnešus, tas pats var aizkavēties vairākus gadus.
Vissvarīgākais ir diagnosticēt depresiju savlaicīgi - tad tās ārstēšana tiks ievērojami vienkāršota.
Subdepresīvo traucējumu profilaksei Neaizmirstiet sekot līdzi savai ikdienas darbībai, pievērsiet pienācīgu uzmanību atpūtai un izvairieties no stresa.
Pirmajās nelielas depresijas pazīmēs nav panikas - vislabāk ir apmeklēt kvalificētu speciālistu un lūgt viņam padomu.
Slēpta depresija - psihologa padoms: