Psihiatrija

Kā identificēt un ārstēt šizofrēniju?

Šizofrēnija attiecas uz slimības.

Vairumā gadījumu ir iespējams panākt garīgu traucējumu ilgstošu remisiju, bet nav iespējams pilnībā novērst simptomu izpausmes risku.

Svarīga loma šīs patoloģijas ārstēšanā ir ārstēšanas savlaicīgums un pacienta psihes individuālās īpašības.

Kā ārstēt šizofrēniju? To lieto garīgo traucējumu novēršanai. sarežģītas metodes, ieskaitot psihoterapeitiskās procedūras un dažu grupu zāles.

Kas ir šī slimība un kam tas ir?

Šizofrēnija ir a garīga rakstura traucējumi, ko papildina uztveres un domāšanas procesa nopietns sadalījums.

Pārkāpumi ir būtiski un maina emocionālās atbildes.

Īpaša slimības pazīme ir izteikts klīniskais polimorfisms. Patoloģiskā stāvokļa progresēšanu pavada maldu, halucinācijas, nepietiekamas ietekmes un nopietna pacienta sociālās adaptācijas pārkāpšana.

Šizofrēnijas simptomi var rasties jebkurā vecumā. Slimību vienlīdz ietekmē vīrieši un sievietes.

Diagnostikas metodes

Kā tiek veikta diagnoze? Šizofrēnijas diagnosticēšanas pirmajā posmā ārsts vāc anamnēzi un sarunājas ar pacientu (ja iespējams, ar radiniekiem).

Aizdomas par šo garīgo traucējumu var rasties, ja personai ir vairākas pazīmes, ko nosaka ICD-10 (katatonija, halucinācijas, domāšanas traucējumi, maldu klātbūtne vai maldinoša realitātes uztvere).

Papildus piemēro DSM-V simptomu klasifikācija. Šīs diagnostikas metodes īpatnība ir nepieciešamība saglabāt šizofrēnijas pazīmes vismaz sešus mēnešus.

Citi šizofrēnijas diagnostikas veidi:

  1. Luscher tests (metode tiek izmantota ar krāsu kartēm, kuras pacientam jāatrodas noteiktā secībā, tests palīdz noteikt personas emocionālo stāvokli).
  2. Nepabeigto teikumu metodes (pacientam ir jāpabeidz viņam izteiktie teikumi, pateicoties šāda veida pārbaudei, ir iespējams noteikt pašapziņas pakāpi un pacienta attieksmi pret ārpasauli).
  3. Galdniecības skala (skala ir dažu šizofrēnijas pazīmju saraksts, procedūra ļauj novērtēt personas garīgo stāvokli).
  4. Pārbaudiet liri (personai ir jāizvērtē daudzi spriedumi un jāizvēlas tie, kurus viņš var pieteikties sev, procedūra ir laba metode pacienta attieksmes noteikšanai pret sevi).
  5. MMPI tests (Pacientam jāsniedz īsas atbildes uz 500 jautājumiem, uzdevumi ir sadalīti vairākos blokos, procedūra ir personības daudzdisciplīnu izpēte).
  6. TAT tests (procedūras laikā pacientam tiek piedāvātas situācijas ar dažādām emocionālām krāsām, testēšanas rezultātā tiek atklātas personas domas un viņa nianses).
  7. PANSS tests (speciālists sarunājas ar pacientu, uzdodot jautājumus par konkrētu tēmu, personas stāvokli nosaka septiņu punktu skala).

Turklāt pacientam tiek veikta viroloģiskā izmeklēšana, galvas smadzeņu skenēšana un vairākas laboratorijas pārbaudes. Diagnostikas kompleksā var iekļaut EEG, MRI, nakts miega monitoringu un neirofizioloģiskos pētījumus.

Šādas procedūras ir nepieciešamas, lai izslēgtu citas patoloģijas ar līdzīgiem simptomiem, kā arī lai novērtētu pacienta vispārējo veselību.

Pēc ārsta ieskatiem šizofrēnijas diagnosticēšanas stadija var būt papildināts ar konsultācijām ar specializētiem ekspertiem un citas apsekojuma metodes.

Kā nošķirt šizofrēniju no neirozes, depresijas un psihozes šajā videoklipā:

Kā noteikt acu kustību?

Šizofrēnijas definīcijai ir īpašs vizuālais tests.

Zinātnieki ir atklājuši, ka cilvēkiem ar garīga rakstura traucējumiem ir grūti koncentrēt savu skatienu uz stacionāru vai lēni kustīgu objektu. Ar šo testu tiek konstatēta šizofrēnijas varbūtība ar 99% precizitāti.

Ja šizofrēnijas acu priekšā lēnām pārvietojas objekts, tad sākumā viņa skatiens atpaliks, un viņa apstāšanās brīdī asi koncentrējas. Koncentrēšanās uz fiksētu mērķi saglabāšana būs gandrīz neiespējama.

Diferencēti pētījumi

Šizofrēnijas diagnostiku kavē vairākas šīs patoloģijas līdzības ar daudzām neiroze obsesīvi un citi garīgi traucējumi. Pārbaudot pacientu, obligāti jāizslēdz slimības ar līdzīgiem simptomiem.

Šizofrēnijai ir nozīmīgas ārstēšanas pazīmes, progresēšanas pakāpe un potenciālais drauds personai.

Šīs patoloģijas terapija tiek veikta saskaņā ar konkrētu shēmu un atšķiras no pasākumiem, kas izmantoti, lai likvidētu citas ar psihiskiem traucējumiem saistītas slimības.

Šizofrēnijas diferenciāldiagnoze tiek veikta saistībā ar šādām patoloģijām:

  • psihoze (ārstēšanas shēma atšķiras radikāli un slimības gaitas sarežģītība, simptomi daudzējādā ziņā ir līdzīgi šizofrēnijai);
  • alkohola psihoze (sava ​​veida psihoze, patoloģisko stāvokli izraisa pārmērīga alkohola vai narkotisko vielu lietošana);
  • psihopātija (šīs kategorijas patoloģiskie stāvokļi ir saistīti ar domāšanu un apātiju, kopējais klīniskais attēls atgādina šizofrēniju);
  • bipolāri traucējumi (šī patoloģija var būt šizofrēnijas priekštece, tās savlaicīga atklāšana var samazināt garīgo traucējumu progresēšanas risku).

EEG un MRI

Šizofrēnijas diagnostikā EEG un MRI nav piešķirti, lai apstiprinātu diagnozi, bet identificēt iespējamās smadzeņu patoloģijaskas var izraisīt simptomus, kas atgādina šo garīgo traucējumu.

Šādas procedūras, piemēram, palīdz noteikt audzējus vai atsevišķu nodaļu darbības traucējumus.

Šizofrēnijas smadzenēm ir īpaša pašārstēšanās spēja, tāpēc MRI un EEG nav iespējams apstiprināt šo diagnozi.

Kas ir šizofrēnija un kā to ārstēt? Psihoterapeita komentāri:

Kas notiks, ja netiks ārstēts?

Šizofrēnija ir viens no garīgās veselības traucējumiem nozīmē obligātu terapiju. Ja ārstēšana aizkavējas, būtiski palielināsies neatgriezenisku procesu rašanās risks smadzenēs.

Eksperti atzīmē, ka visizdevīgākā prognoze ir iespējama, ja terapija tiek veikta divu gadu laikā pēc pirmo šizofrēnijas simptomu parādīšanās.

Šīs slimības sekas var izraisīt sociālās mijiedarbības neiespējamība pacients un nopietns viņa psihoemocionālā stāvokļa pārkāpums.

Kā cīnīties par sevi?

Izārstējiet šizofrēniju pats, neapspriežoties ar speciālistu nav iespējams. Garīgo traucējumu attīstības sākumposmā (ar satraucošu simptomu parādīšanos) jūs varat izmantot dažus ieteikumus, kas ievērojami uzlabos prāta stāvokli un novērsīs slimības progresēšanu.

Ja ārstēšana mājās nerada ievērojamus rezultātus, tad speciālista apmeklējums nevar tikt atlikts jebkādā veidā.

Ieteikumi:

  1. Novērst ļaunprātīgu ļaunprātīgu paradumu izmantošanu (alkohols un citas kaitīgas vielas var saasināt garīgās attīstības traucējumus).
  2. Neizdaliet sociāli izolētus (šizofrēnijā ir vēlme pēc vientulības, bet nekādā gadījumā nedrīkst atteikties sazināties ar draugiem un radiniekiem).
  3. Ir jācīnās ar negatīvām domām, bailēm un obsesīvām idejām. (pastāv īpašas psihoemocionālās stāvokļa korekcijas metodes, kad tās tiek izmantotas, tiek izmantota metode, kā novērst negatīvu objektu, apgūt elpošanas vingrošanas un relaksācijas metodes).
  4. Negatīva pieredze un nepatīkamas atmiņas jāuztver kā pagātnes dzīves posms, kas neatkārtosies (pretējā gadījumā būs negatīva ietekme uz psihi).
  5. Nepieciešamība uzlabot veselību (pareiza uzturs, sports, vitamīnu kompleksi uc).

Kur Krievijā tiek ārstēta slimība?

Krievijā šizofrēnijas ārstēšana attiecas daudzas klīnikasatrodas dažādās pilsētās.

Papildus atvērti psihoterapeitu privātie biroji.

Izvēloties ārstu vai klīniku, jums ir rūpīgi jāievēro studiju reputācija medicīnas iestāde un speciālista pieredze.

Šizofrēnija ir sarežģīta slimība, kas saistīta ar kvalificētu terapiju. Ārstēšanas kļūdas var izraisīt pacienta veselības pasliktināšanos.

Klīnikas piemēri:

  • Sanktpēterburgas Psihoneiroloģijas institūts. V.M. Spondilīts;
  • Klīnikas ārsts SUN (Sanktpēterburga);
  • Klīnikas transformācija (Maskava);
  • Rehabilitācijas terapijas klīnika "Smadzeņu klīnika" (Maskava).

Kādi ārsti sazinās?

Kas izturas pret? Ja Jums ir aizdomas par šizofrēnijas simptomiem nepieciešams sazināties ar psihoterapeitu. Tikai šīs specializācijas ārsts var sniegt ekspertu palīdzību un noteikt ārstēšanu.

Psihologi nevar tikt galā ar šizofrēniju. Jūs varat sazināties ar psihiatru, lai diagnosticētu garīgo traucējumu.

Katrai no šīm specializācijām ir savas īpatnības. Dažiem ārstiem ir tiesības tikai praktizēt, citi - zinātne. Šizofrēnijas ārstēšanai nepieciešams atrast psihoterapeits ar pietiekamu pieredzi izārstēt šādu slimību.

Ārstēšana un rehabilitācija

Kā pārvarēt slimību? Šizofrēnijas terapija tiek veikta trīs posmos.

Kausēšanas procedūra Tās mērķis ir novērst psihozes simptomus un epizodes.

Stabilizācijas posms Tā ir sarežģīta metodika, kuras mērķis ir konsolidēt iepriekš iegūto rezultātu.

Anti-recidivējoša atbalsta terapija lieto, lai novērstu slimības atkārtošanos un saglabātu terapeitisko pasākumu ietekmi. Katrā posmā tiek izmantotas īpašas metodes, lai normalizētu pacienta psihoemocionālo stāvokli.

Šizofrēnijas terapija ietver šādas metodes:

  1. Nosaukumi narkotikas, narkotikas un tabletes (līdzekļi no trankvilizatoru kategorijas - Phenazepam, Diazepam, Bromazepam, zāles ar minimālu blakusparādību risku ir Lamotrigine, nootropes - Maclobemide, Amitriptilīns, psiholoģiskās zāles - Mesocarb).
  2. Psihoterapija (šizofrēnijas ārstēšanā tiek izmantotas kognitīvās uzvedības, ģimenes, individuālās un grupas psihoterapijas, savlaicīga šo metožu izmantošana ļauj pacientam palielināt savas sociālās adaptācijas izredzes).
  3. Komunikācijas ārstēšana (vairumā gadījumu šī metode tiek izmantota remisijas periodā, pareiza tehnikas ieviešana ļauj pacientam attīstīt pašpārvaldes prasmes un palielināt savu sociālo adaptāciju).
  4. Jaunas modernas ārstēšanas metodes (Šizofrēnijas ārstēšanas jaunās jomas ir izstrādātas narkotiku terapijas un psihoterapeitisko metožu jomā, tiek radītas narkotikas ar maksimālu efektivitāti un minimāli nelabvēlīgi simptomi - Risperidons, olanzapīns, Sertindols, slimības ārstēšanas metode, neizmantojot neiroleptiskos līdzekļus, kļūst arvien populārāka).
  5. Šizofrēnijas hipnozes ārstēšana (hipnozes procedūras laikā ārsts strādā ar pacienta zemapziņu, šizofrēnijas ārstēšanā, šī metode ir viena no papildu terapijas metodēm).
  6. Šizofrēnijas ārstēšana ar citokīniem (narkotikas šajā kategorijā neietekmē smadzenes vai psihi, bet imūnsistēmas darbs, terapijas kurss ilgst vidēji trīs mēnešus, injicē intramuskulāras zāles - anti-TNF-alfa un anti-IFN-gamma).
  7. Antidepresanti šizofrēnijai (šī narkotiku kategorija samazina trauksmes sajūtu un normalizē pacienta psiho-emocionālo stāvokli, šizofrēnijai ir parakstīts Pirlindol vai Amitriptilīns).

Vai ir iespējams ārstēt šizofrēniju bez medikamentiem? Psihiatrs reaģē:

Diēta un uzturs

Šizofrēnijas diēta nozīmē vienu ierobežojumu. No uztura vajadzētu būt glutēnu un glutēnu saturoši produkti ir izslēgti.

Šīs vielas ir iesaistītas hormonu apstrādē un var pasliktināt pacienta stāvokli ar regulāru klātbūtni izvēlnē.

Sagatavojot diētu pamatojas uz veselīgas ēšanas principiem, t kaitīgo sastāvdaļu likvidēšana un vitamīnu daudzuma palielināšana. Ēdiet produktus, kas ir aizliegumu kategorijā, var būt ne vairāk kā divas reizes nedēļā (minimālā summa).

Ir izslēgti no diētas vai patērē minimālā daudzumā Šādi produkti:

  • saldā soda;
  • alkohola produkti;
  • kvieši, mannas putraimi, auzu un miežu graudi;
  • šokolāde un kakao;
  • piens un piena produkti;
  • desas;
  • produkti no rudzu un kviešu miltiem;
  • jēra gaļa, cūkgaļa, liellopu gaļa.

Atbrīvošana

Šizofrēnijas remisija var ilgt gadiem. Galvenā loma šajā gadījumā pacienta vispārējais prāta stāvoklis, kā arī diagnozes un ārstēšanas savlaicīgums.

Ja speciālistu ieteikumi tiek veikti stingri, tad ilgtermiņa remisiju iespējas lielā mērā palielinās. Medicīnas praksē ir gadījumi, kad uzbrukumi nav bijuši piecus gadus vai ilgāk.

Par remisiju šizofrēnijā šajā videoklipā:

Kā atbrīvoties no slimības uz visiem laikiem?

Vai šizofrēniju ārstē pieaugušie un bērni? Šizofrēniju nav iespējams pilnībā izārstēt, bet var panākt stabilu atlaišanu. Pareizas un savlaicīgas ārstēšanas dēļ prognoze lielā mērā uzlabojas.

Saskaņā ar medicīnas statistiku vislabāk ir izlabot šizofrēniju, kas novērota bērniem un pusaudžiem. Tomēr sievietēm biežāk ir ilgstošas ​​atlaišanas, nekā vīriešiem.

Tas ir galvenokārt saistīts ar to, ka slimības simptomi godīgajā dzimumā parādās mazāk intensitātes.

Kā dzīvot ar šādu problēmu?

Šizofrēnijas dzīves kvalitāte tieši atkarīgs no personas attieksmes pret viņu veselību.

Neaizturiet problēmu. Labāk ir padomāt par iespējām izkļūt no sarežģītām situācijām iepriekš.

Pacientiem ir jābūt regulāri pārbauda ārsts. Ja slimības simptomi kļūst intensīvāki, jāapmeklē neplānots speciālists.

Cilvēkiem, kam diagnosticēta šizofrēnija, jāveic šādi ieteikumus:

  • ir nepieciešams pamanīt šizofrēnijas simptomu rašanos un veikt pasākumus, lai atbrīvotos no tā;
  • nelietojiet ļaunus ieradumus un pārmērīgu kafijas izmantošanu;
  • iepriekš ir jāizveido saraksts par situācijām, kas izraisa slimības paasinājumu (un iepriekš padomājiet par to, kā atrisināt šo problēmu tās rašanās laikā)
  • stingri jāievēro ārsta izrakstītais režīms (lietojot noteiktus medikamentus, procedūras utt.);
  • relaksācijas metožu attīstībai ir labvēlīga ietekme uz psihi (relaksācija, joga, elpošanas vingrinājumi uc);
  • situācijās, kas izraisa uzbrukumus, ir vēlams mēģināt izslēgt.

Vai šizofrēnija ir ārstējama? Uzziniet no videoklipa:

Kā palīdzēt pacientam?

Svarīga loma ir radinieku un tuvu draugu attieksmei pret personu, kurai diagnosticēta šizofrēnija. Neatstājiet problēmu un regulāri apspriesties ar pacientu.

Ir nepieciešams novērst viņu pēc iespējas vairāk no domām par viņa slimību un palīdzēt viņam pielāgoties sabiedrībai.

Pareiza radinieku uzvedības taktika var paātrināt ārstēšanas procesu un palielināt to pastāvīgu un ilgtermiņa remisiju iespējamība.

Padomi saziņai ar personuDiagnosticēts ar:

  • neprieciet vai kritizējiet pacientu;
  • ir nepieciešams nodrošināt labvēlīgu atmosfēru, izņemot stresa situācijas;
  • Jūs varat mēģināt iesaistīt pacientu jaunās aktivitātēs (zīmējumā, izšuvumos uc);
  • jārūpējas, lai pacients pietiekami daudz laika pavadītu ārā un pareizi ēd;
  • komunikācijā ir nepieciešams aizmirst par diagnozi (nepieciešams konsultēties ar pacientu, iesaistīt viņu ikdienas jautājumu risināšanā, lai izslēgtu viņa pašvērtējuma samazināšanos).

Kā veikt diagnozi?

Šizofrēnijas diagnosticēšana ar likumu. Šī procedūra tiek veikta vairākos posmos.

Ja gada laikā pacientam ir tendence atjaunoties, viņš var anulēt noteiktās zāles.

Atbilstošā zīme tiek veikta ambulatorajā kartē un apstiprināta ar atsaucēm. Turklāt, ja piecu gadu laikā nav slimības recidīvu diagnozi var atsaukt.

Teorētiski šī procedūra ir iespējama, bet praksē to ir ļoti grūti īstenot.

In komisijas участвует несколько врачей-психотерапевтов, которые будут тщательно изучать историю болезни.

Особенности снятия диагноза шизофрения:

  1. Снятым с учета считается пациент, карта которого направлена в архив (понятия «учет» в Российской федерации не используется).
  2. Для подтверждения снятия диагноза необходимо отсутствие рецидивов заболевания минимум в течение пяти лет (при условии, что пациент снят с динамического наблюдения).

Шизофрения в значительной степени нарушает работоспособность головного мозга, процесс мышления и восприятия действительности. Если диагностика подтверждает данное заболевание, то лечение надо проводить незамедлительно. В противном случае добиться стойкой ремиссии будет крайне затруднительно.

Как избежать шизофрении? О профилактике болезни в этом видео: