Kā echolalia parādās bērniem un kā to novērst?

Runas veidošanās bērnam notiek vairākos posmos.

Tā tieši saistīta ar garīgo un intelektuālo attīstību.

Līdz 3 gadu vecumam bērnam jau jārunā teikumi un jāizrunā visas skaņas.

Atsevišķos garīgās attīstības pārkāpumos ir arī runas uzvedības novirzes. Šīs patoloģijas ietver eholāliju. Viņa var būt smadzeņu bojājumu sekas, bet dažreiz notiek veseliem bērniem.

Par slimību

Bērnu eholālija ir runas veidošanās noraidījums, kurā bērns atkārto vārdus un izteicienus nekontrolēti no citu cilvēku runas.

Dažreiz vairākas reizes. Tomēr viņš, iespējams, pat nesaprot to, ko nozīmē.

Šī parādība īpašs bērnam no viena līdz diviemkad viņš mācās runāt un atkārto vārdus un frāzes pēc citiem.

Arī 3-4 gadus veci bērni bieži kopē pieaugušo uzvedību, tostarp runā. Tas ir arī uzskatāms par normas variantu. Šādā veidā bērns apgūst saziņas prasmes.

Ja echolalia neiziet pēc 4 gadiem, tad tā jau tiek uzskatīta par novirzi un nepieciešama korekcija.

Bieži vien slimība tiek apvienota ar ekopraksija (žestu un sejas izteiksmju atkārtošanās). Patoloģijas izplatīšanās biežums nepārsniedz 0,5%.

Šādiem bērniem ir sociālās adaptācijas grūtības, nespēja mācīties vidusskolā. Visgrūtākais ir pacientiem ar eholāliju. kopā ar garīgo atpalicību.

Patoloģijas klasifikācija

Medicīnā tiek izdalīti šādi noviržu veidi: tūlītēja un aizkavēta.

Tūlītēja - šī ir novirze, kurā pacients nekavējoties atkārto vārdus vai izteicienus, kas dzirdēti no sarunu partnera vai TV.

Fizioloģiska tūlītēja eholālija, kas raksturīga bērniem līdz 3 gadu vecumam.

Patoloģiska tūlītēja echolalia veic noteiktas funkcijas:

1. Mēģiniet atbalstīt sarunu. Pacientam nav pietiekami daudz vārdu, lai izteiktu savas domas, tāpēc ar atkārtošanās palīdzību viņš cenšas veidot dialogu.
2. Piekrišanas izteikšana. Atkārtošana ir vārda "jā" aizstāšana. Piemēram: "Pēteris vēlas staigāt?". "Pēteris vēlas staigāt."
3. Vēlme saprast, ko saka intervējamais. Pacients nevar saprast, ko nozīmē prātā, tāpēc viņš cenšas to darīt skaļi.

Atlikts noraidīšana ietver atkārtotu to, ko dzirdat pēc kāda laika, pēc dažām minūtēm vai pat stundām.

Tas rada zināmas grūtības diagnosticēšanā, jo vecāki nepaziņo patoloģisko runu.

Parasti aizkavēta tipa īpašs bērniem ar autismu. Šādā gadījumā atkārtošana veic konkrētus uzdevumus:

1. Mēģinājums risināt stresu un jūtas pozitīvas emocijas.



2. Izteikt emocijas. Piemēram, bērna frāze ir saistīta ar prieku, viņš to atkārtos no vietas, lai nodotu savas pozitīvās emocijas.
3. Informācijas sistematizācijakuru bērns saņēma par dienu.

Echolalia notiek pilnīga un daļēja. Pilnībā pacients automātiski atkārto izteiksmi, neapzinoties to nozīmi. Ar daļēju pacientu pusi saprot, ko viņš saka.

Simptomi un pazīmes

Klīniskais attēls eholālija ir atkarīga no sākotnējās slimības. Bieži simptomi ir šādi:

1. Atkārtojiet kādu citu runu uzreiz vai pēc noteikta laika. Bieži vien minētās frāzes ir nevietā.
2. Pārāk zema vai skaļa runa.
3. Nav sejas izteiksmes.
4. Nav atbildes uz vārdu.
5. Izkropļota intonācija.
6. Halucinācijas
7. Runājot, bērns neskatās uz sarunu biedru, bet uz sāniem.

Ja echolalia ir attīstījusies pret autismu, tad bērnam ir stereotipiska uzvedība.

Tas nozīmē, ka viņš atkārto tos pašus rituālus, nesaskaras ar vienaudžiem, ir maza vārdnīca, cilpas vienā stundā.

Attīstības cēloņi

Ešolālijas galvenais iemesls ir imitācijas reflekss.

Tas notiek, ja funkcionālas vai organiskas bojājumi dažiem smadzeņu liemeņiem. Frontālās daivas gadījumā notiek neironu hipereksitācija un tiek traucēts līdzsvars starp inhibīciju un ierosināšanu.

Provokatīvie faktori slimības izpausmei ir noteikti garīgi traucējumi.:

• autisms;
• šizofrēnija;
• Retas sindroms;
• Pick slimība;
• encefalopātija;
• oligofrēnija;
• smadzeņu audzēji;
• galvas traumas;
• neiroinfekcija (meningīts, encefalīts).

Bieži vien echolalia tiek apvienota ar disleksija un disfāzija. Bērns nevar apgūt rakstīšanas un lasīšanas prasmes, savukārt viņa intelektuālā attīstība var būt normāla.

Runas prasmju veidošanās pārkāpums var rasties šādu faktoru dēļ:

1. Smaga grūtniecība, kad smadzeņu struktūru veidošanās ir traucēta.
2. Dzimšanas traumas, kurās smadzenes ir bojātas.
3. Augļa hipoksija.
4. Narkotiku, alkohola un narkotiku lietošana grūtniecības laikā.

Komplikācijas un sekas

Echolalia ir nopietns traucējums, kas, ja tas netiek labots, noved pie problēmas pieaugušo vecumā. Bērns nevar sazināties ar vienaudžiem, iegūt draugus, mācīties parastajā skolā.

Vēlāk pacientiem ir grūtības atrast darbu un veidot personiskas attiecības. Parasti viņi dzīvo vieni, daudziem ir vajadzīga viņu vecāku palīdzība pārējā dzīves laikā.

Turklāt pacients notiek citi traucējumi.:

1. Novēlota runas attīstība.
2. Nepietiekama kognitīvo prasmju veidošanās (atmiņa, uzmanība, domāšana).
3. Emocionālās attīstības kavēšana.

Diagnostika

Ja pēc 3 gadiem vecāki pamana echolalia pazīmes bērniem nekavējoties sazinieties ar speciālistu.

Sākotnējā posmā patoloģiju var koriģēt.

Bērnu psihiatram un neirologam diagnoze nav sarežģīta. Pietiek, ja ārsts runā ar bērnu, lai veiktu virkni specifisku testu. Noteikt noteiktās slimības cēloņus instrumentālie pētījumi:

• elektroencefalogramma. Tas atklāj ierosmes fokusus smadzenēs;
• Smadzeņu MRI. Diagnozē audzējus, cistas, traucētu smadzeņu asinsriti, palielina intrakraniālo spiedienu.

Jums jāsaņem arī otolaringologa konsultācija, lai izslēgtu echolalia, kas radusies dzirdes zuduma dēļ.

Inspekcija logopēds nepieciešami disleksijas un citu runas traucējumu atklāšanai.

DNS pētījumi ja ir aizdomas par ģenētiskām slimībām (Retas sindroms un Tourette sindroms). Ja tiek atrasts mutācijas gēns, pacientu nevar izārstēt.

Ārstēšana

Svarīgi echolalia pamatcēloņu identificēšana. Parasti pēc pamata slimības likvidēšanas bērna runa normalizējas. Funkcionālo eholāliju agrīnā vecumā var ārstēt bez medikamentiem.

Vecākiem jāizmanto noteiktas metodes, lai nodrošinātu, ka bērns atrod pareizos veidus, kā izteikt domas un emocijas. Ko darīt:

1. Normalizējiet ģimenes psiholoģisko situāciju. Bērnam jūtas pārliecināts un mierīgs, nav bailes un negatīvas emocijas.
2. Uzrakstiet bērnu sadaļā, lokos, kur viņš atradīs komunikāciju ar vienaudžiem.
3. Veidojiet jautājumu izteiksmes tā, lai tām būtu skaidras atbildes "Jā" vai "Nē".
4. Paskaidrojiet bērnam, kad jūs varat atbildēt skaļi un kad nav. Bieži bērni atkārto frāzi no ieraduma.
5. Pieprasiet, lai bērns runātu no pirmās personas, nevis no trešās personas. Sazinieties ar viņu no otras personas. Bieži vecāki ir vainīgi echolalia, kad viņi saka: „Mitya vēlas ēst?” Tā vietā, „Vai jūs vēlaties ēst?”.
6. Papildiniet bērna vārdu krājumu. To var izdarīt, lasot grāmatas, skatoties izglītojošas filmas, intelektuālas spēles.

Grūtā situācijā ir nepieciešama nopietnāka korekcija. Tā ir logopēda, psihologa, neirologa un psihiatra koordinēta darbība.

Sagatavošana

Narkotiku terapija tiek izmantota, lai ārstētu ne echolalia pati, bet arī slimības terapijuar organisko smadzeņu bojājumu. Bērni parasti izraksta šādas zāles:

Nootropika. Parasti ieceļ Pantogam. Tas uzlabo audu vielmaiņas procesus smadzeņu neironos, palīdz normalizēt smadzeņu darbību. Pantogam efektivitāte ar eholāliju ir pierādīta daudzos pētījumos.

Pēc 2-3 mēnešu monoterapijas novēroja šādus rezultātus:

• pastiprināta runas uzmanība;
• vārdnīca pieaug daudzas reizes;
• uzmanība uzlabojas;
• hiperaktivitāte.

Ja pēc pirmā kursa jūs nevarat sasniegt vēlamos rezultātus atkārtota terapija pēc mēneša pārtraukuma.

Neololeptikas līdzekļus izmanto eholālijas konjugēšanai ar šizofrēniju. Zāļu izvēle un devu nosaka ārsts.

Psihostimulanti (Deoksīns, Metelīns). Aktivizējiet ķermeņa garīgo sfēru, paātriniet kognitīvos procesus. Efektīva echolalia ārstēšanai, ko izraisa traumas, neiroinfekcijas.

Tomēr zāles jālieto uzmanīgi, jo tās ir atkarīgas. Aizliegts lietot psihostimulantus Rett un Tourette sindromos, šie fondi saasina slimības gaitu.

Nomierinoši augu preparāti (Valeriana, Glicīns) palīdz hiperaktivitātei, miega traucējumiem, nemierīgai uzvedībai.

Zāļu terapija jāapvieno ar logopēdijas un psihoterapeitiskās metodes. Individuālās un grupu nodarbībās bērni mācās izteikt savas domas pareizi, pareizi veidot teikumus un mijiedarboties ar citiem bērniem.

Prognoze

Slimības sākumposmā viegli koriģējamsja to nerada smagi smadzeņu bojājumi.

Ja vecāki ievēro medicīniskos ieteikumus, tad pēc skolas vecuma bērns neatšķirsies no vienaudžiem.

Grūtākas lietas ir ar ģenētiskās slimības (Retas sindroms), kam ir nopietni garīgi traucējumi un garīga atpalicība. Šīs slimības ir neārstējamas, bērnam ir iespējams mācīt tikai sevis aprūpes prasmes.

Ir arī grūti izārstēt šizofrēniju. Ar ilgstošas ​​terapijas palīdzību slimība tiek nogādāta remisijas stadijā, un runas uzlabojas līdz ar to. Tomēr paasinājuma laikā simptomi var atgriezties.

Veiksmīga mācīšanās, normāla garīgā attīstība ir atkarīga no tā diagnostika un ārstēšanas pareizība. Ir svarīgi, lai ietekme būtu visaptveroša un secīga, tas ir, labi koordinēta logopēdu, psihoterapeitu un vecāku komanda.

Vecākiem, sazinoties ar zīdaiņiem, jāievēro šādi noteikumi noteikumus:

1. Nepārtrauciet bērnu, izrunājot frāzes un vārdus.
2. Runājiet vairāk, iemāciet bērnam veidot pareizo runu.
3. Veicināt emocijas, kas izteiktas pareizajos veidos.
4. Neļaujiet stresa situācijām.

Echolalia kā neatkarīgs pārkāpums notiek reti. Tas parasti ir garīgās anomālijas vai organisko smadzeņu bojājumu.

Funkcionālie traucējumi ir atsevišķi un tiem nav nepieciešama zāļu pielāgošana. Ja tiek diagnosticētas nopietnas slimības, nepieciešama ilgstoša ārstēšana un integrēta pieeja. Ļoti svarīgi ir vecāku attieksme, viņu vēlme palīdzēt bērnam.

Mēs noņemam eholāliju, izmantojot radošus stāstus: