Medicīnā ir skaidri kritēriji kas ir astēnija personīgi.
Šo patoloģisko stāvokli raksturo nogurums, darba spēju pasliktināšanās, īss temperaments vai vienaldzība pret to, kas notiek, emocionālā labilitāte, dažādi somatiski traucējumi (ātrs pulss, asinsspiediena lēcieni, pārmērīga svīšana uc).
Kas tas ir?
Astēnijavai astēniskais sindroms, astēnisks stāvoklis - psihopatoloģisks traucējums, kas rodas ar dažādām somatiskām un garīgām slimībām.
Tas var notikt, pirms slimības pirmie simptomi, kas parādās pilnā sparā vai tuvu beigām, atgūšanas procesā.
Vairumam infekciju, ieskaitot gripu, akūtas elpceļu infekcijas, vējbakas, tuberkulozi, pneimoniju, ir simptomi, raksturīgs astēnas sindroms.
Tas ir arī novērots ar daudzām iekšējo orgānu un sistēmu slimībām (piemēram, arteriāla hipertensija, Alcheimera sindroms, išēmisks un hemorāģisks insults, koronāro mazspēju, aterosklerozi, peptisko čūlu, gandrīz visus vēža slimības utt.).
Praktiski jebkura somatiska slimība var izraisīt astēniskā sindroma simptomus.
Ir svarīgi nejauciet astēniju ar fizisku un garīgu nogurumu: tas ir pietiekami ātri, ja dodat personai iespēju pilnībā atpūsties.
Astēnas simptomi, var saglabāties ļoti ilgu laiku Neatkarīgi no tā, cik ilgi pacients atpūšas, cik bieži viņš guļ.
Simptomoloģija
Kā patoloģija izpaužas bērniem un pieaugušajiem? Astēniskā sindroma galvenās klīniskās izpausmes:
- Nogurums, palielināts nogurums. Tas ir galvenais astēnija simptoms. Pacienti ziņo, ka viņi pastāvīgi jūtas noguruši, un atpūta praktiski nerada atvieglojumus. Viņiem ir grūti iesaistīties pastāvīgās darbībās, viņi bieži ir spiesti pārtraukt darbu un ikdienas pienākumus. Bieži vien ir nevēlēšanās strādāt, jo jebkurš fiziskais un garīgais stress izspiež pacientus.
- Kognitīvais traucējums (parasti viegls). Pacientiem ir grūti atcerēties informāciju, viņiem ir grūtāk nekā veseliem cilvēkiem ilgstoši saglabāt koncentrāciju, pieņemt būtiskus lēmumus un iesaistīties intelektuālā darbībā.
Ir arī nelielas grūtības, mēģinot formulēt savu pamatojumu, pieredzi. Pacienti ir izkaisīti, viņiem ir nepieciešams vairāk laika, lai veiktu daudzas darbības.
Kognitīvie traucējumi pastiprinās, palielinot noguruma sajūtu un pasliktinot pacientu garīgo labklājību, jo viņi jūtas sliktāki.
- Miega traucējumi Viņi var izpausties dažādos veidos un atkarīgi no slimības, pret kuru ir radusies astēnija, uz tās formas un pacienta vispārējās veselības. Astēniskais sindroms, kas saistīts ar hiperstēnisko tipu, izpaužas bezmiegs, nemierīgi, spilgti sapņi. Pacienti regulāri pamosties nakts laikā, un viņiem ir grūtības atkārtoti gulēt. Viņi arī pamosties pārāk agri un nejūtas pareizi atpūsties. Šādi miega traucējumi ir raksturīgi hipodēziskajam tipam: grūtības gulēt, miegainība pamošanās periodā, slikta kvalitāte, nestabila miegu.
- Somatiskās novirzes. Visbiežāk sastopamie traucējumi ir: ātrs pulss, aritmija, sāpes sirdī, asinsspiediena lēciens, pārmērīga svīšana, zudums vai apetītes zudums, karstuma vai aukstuma sajūta, vēdera sāpes, aizkavēta zarnu kustība, sāpes un smaguma sajūta galvā. Somatiskie traucējumi ir sastopami gandrīz visos gadījumos, bet to kopums un smagums atšķiras atkarībā no pamata slimības īpašībām. Piemēram, astēnija arteriālās hipertensijas fonā bieži izpaužas kā galvassāpes (astēnogēnās sindroms).
- Psihoemocionālie traucējumi. Lielā mērā pateicoties pastāvīgai noguruma sajūtai, problēmām ar miegu un kognitīviem traucējumiem. Pacientiem bieži rodas aizkaitināmība, trauksme, un viņu emocionālais stāvoklis ir nestabils: jebkurš sīkums var būtiski ietekmēt viņu garīgo labklājību. Viņiem kļūst grūtāk kontrolēt savas emocijas un darbības.
Tā kā astēnijas progresēšana var izraisīt depresijas traucējumus, neirozi.
Astēnas simptomi dienas laikā izpaužas citādi: Pacients jūtas vislabāk no rīta (pazīmes, kas liecina par traucējumu pazīmēm vai nu nenovērojamas vai nenozīmīgas), bet pakāpeniski viņa stāvoklis pasliktinās, un vakarā viņš jūtas tukšs un izsmelts.
Cēloņi
Astēniskas izpausmes rodas uz izteiktas nervu sistēmas pārspīlējuma fona var būt tādi nelabvēlīgi faktori kā:
- vitamīnu deficīts, minerālvielas (nepietiekams uzturs, bads, ilgstoša piesardzība pret ekstrēmiem diētām, vielmaiņas traucējumi, kas saistīti ar noteiktām slimībām);
- nozīmīgs fizisks un / vai intelektuāls stress, daudz stresa situāciju, ilgstošs stress;
- dažādas somatiskas slimības un traucējumi;
- saindējot indīgas vielas (parasti hroniskas);
- psihoemocionālas patoloģijas.
Dažiem cilvēkiem ir augstāks astēnas sindroma attīstības risks nekā citiem. Faktori, kas palielina astēnijas iespējamību:
- astēno-neirotiskas personības veida klātbūtne (tādiem cilvēkiem jau agrīnā vecumā ir raksturīga paaugstināta jutība, asarums, uzbudināmība, trauksme);
- citas rakstura iezīmes (pārmērīga jutība, ievainojamība, hipohondriji);
- hipotensija;
- vāja imunitāte, alerģiju klātbūtne;
- izglītības iezīmes (pārlieku prasīgi vecāki, ignorējot bērna vajadzības un spējas, lai redzētu viņa panākumus).
Cilvēki, kas ir pārāk prasīgi pret sevi, ir pakļauti perfekcionismam, bieži vien pārspīlējumam, un tāpēc arī riskē.
Klasifikācija
Atkarībā no cēloņa astēnija ir sadalīta:
- Organisks. Tas attīstās pret vienu vai vairākām slimībām, kas ir pacientam, īpaši tām, kas ietekmē smadzenes (akūta smadzeņu asinsrite, TBI, Parkinsona slimības, neoplazmu uc sekas). Tas notiek 45% gadījumu.
- Funkcionāls. Šis astēnijas veids ar laiku var pilnībā izzust. Tā attīstās uz hroniska stresa, somatisku ārstējamu slimību fona pēc psihoemocionāla satricinājuma. Tādējādi 55% astēnija gadījumu ir funkcionāli.
Atkarībā no slimības vai patoloģiskā stāvokļa, pret kuru noticis pārkāpums, tiek izdalīti šādi astēnija veidi:
- Somatogenic. Tas notiek ilgstošas somatiskas slimības fonā (parasti novēro hroniskas).
- Pēc inficēšanās. Attīstās pēc slimībām, ko izraisa patogēni mikroorganismi.
Bieži novēro pēc gripas, akūtas elpceļu infekcijas un citas augšējās elpceļu infekcijas slimības.
- Posttraumatisks. Novēroti pēc traumatiskām galvas traumām.
- Pēcdzemdības. Bieži rodas stāvoklis, kas saistīts ar hormonālām izmaiņām, asins zudums ķirurģisku iejaukšanās dēļ (piemēram, ķeizargrieziena procesā), pieredze, kas saistīta ar bērnu.
Astēniskais sindroms izpaužas dažādos veidos, un eksperti atšķiras no diviem astēnijas veidiem, atkarībā no simptomiem:
- Hiperstēnisks. To raksturo pārmērīga uzbudināmība. Pacienti sūdzas par paaugstinātu uzbudināmību, pārāk lielu jutību pret visu, kas tos ieskauj (piemēram, spilgta gaisma, skaļas skaņas var būt ļoti traucētas).
- Hypostenic. Pacienti ir apātiski, viņu reakcija uz notiekošo aizkavējas, viņi sūdzas par nepārtrauktu miegainību. Šī patoloģijas forma ir smagāka nekā hiperstēniska. Laika gaitā pirmo veidlapu var pārveidot par otro.
Arī izolēts akūta (iet diezgan ātri, parasti ir reaktīvs) un hroniska astēnijas formas, kas ir saistītas ar hroniskām slimībām.
Garīgi traucējumi ar astēniju
Ir vairāki garīgi traucējumi un patoloģiski stāvokļi, no kuriem daļa ir astēniskais sindroms:
- Astēniskā psihopātija. Cilvēki ar šo traucējumu ir kautrīgi un paaugstināta jutība. Pielāgošanās visam jaunajam procesam notiek ar redzamām grūtībām. Parasti viņiem ir zems pašvērtējums, ilgas pieredzes trūkumi.
- Astēniskā neirozevai, citiem vārdiem sakot, astēno-neirotisko sindromu. Plaši pazīstams vairumam cilvēku ar nosaukumu "neirastēnija". Tas attīstās, ņemot vērā pārmērīgi spēcīgo psihoemocionālo un fizisko slodzi, grūtos dzīves apstākļus, hronisku stresu. Smagu astēno-neirotisku sindromu ārstē ar antidepresantiem.
- Organisks astēnisks traucējums. Tas novērots somatisko traucējumu, komplikāciju fonā. Pacienti ir saudzīgi, visi sīkumi var tos aizskart. Ļoti jutīgi pret ārējiem stimuliem (piemēram, pacients var justies kluss, kā ļoti skaļi).
- Psihiatriskā psihopātijabieži sauc psihotēnija arī psihastēniskais sindroms. Daļēji atgādina astēnisko psihopātiju: arī pacienti bieži ir kautrīgi, nav pietiekami pārliecināti par savām spējām. Bet viņu trauksme ir ļoti izteikta. Tie ir saistīti ar pastāvīgo dzīvesveidu, un jebkuras pārmaiņas viņiem ir ļoti traumatiskas. Parasti cieš no dažādām bailēm, pieredzes.
- Asteno-neirotiski stāvokļi. Tie ir apstākļi, kas rodas astēnas sindroma gaitā. Pusaudžiem astēni-neirotiskas valstis var izpausties kā pašnāvības domas, bezcerības sajūtas.
Psihiatrijas akcentēšana nav patoloģija, bet atrodas uz robežas starp normu un novirzi.
Ļoti patīk psihiatriskā psihopātijabet izteica daudz mīkstāku. Psihastēni mēdz uztraukties, viņi rūpīgi nosver visu pirms lēmuma pieņemšanas, viņi ir uzmanīgi un paš kritiski.
Diagnostika
Kvalificēti speciālisti var viegli diagnosticēt astēniju, it īpaši, ja tas ir funkcionālsjo tā simptomi ir skaidri izteikti.
Organisko astēnisko sindromu ir grūtāk identificēt, jo tas notiek diezgan smagu hronisku slimību fonā, kuru simptomi parādās priekšplānā.
Šādos gadījumos ārsts rūpīgi pārbauda pacienta sūdzības un nosaka, kuri no simptomiem var būt astēnijas izpausme.
Kad pacients tiek diagnosticēts ar astēniju, viņam tiek dota virkne izmeklējumu noteiks slimību, kas izraisījusi pārkāpumu. Diagnostikas pasākumu kopums atšķiras atkarībā no pacientam novērotajiem simptomiem, un tas var būt ļoti plašs.
Astēnas sindroma ārstēšana
Kā ārstēt astēniju?
Astēnas ārstēšana ietver daudzas sastāvdaļas. piemēram, diētu, dienas korekciju un darba slodzi, fiziskās aktivitātes līmeņa paaugstināšanos.
Narkotiku atbalsts var nebūt, ja ārstējošais ārsts to neuzskata.
Ja zāles ir parakstītas, tas parasti ir adaptogēni pamatojoties uz ārstniecības augiem: žeņšeņa tinktūra, Eleutherococcus. Var piešķirt nootropika (piemēram, Piracetam, Picamelon), bet nav pietiekamu pierādījumu par to efektivitāti.
Kad var piešķirt astēnisko sindromu vitamīni un mikroelementi (cinks, kalcijs, C vitamīns, B grupas vitamīns un citi).
Astēnas ārstēšanas pamatā ir darbs ar slimību, pret kuru tas radies. Ja to var izārstēt vai kontrolēt, astēniskie simptomi pavājinās vai pazūd.
Ja nepieciešams, ārstēt astēnisko sindromu jāpiesaista psihologs vai psihoterapeits, jo īpaši, ja standarta ārstēšanas metodes neuzrādīja efektivitāti. Speciālists izvēlēsies antidepresantus un antipsihotiskos līdzekļus, ņemot vērā pacienta simptomus.
Parasti astēnija neprasa stacionāru ārstēšanu, izņemot kā daļu no pamata slimības ārstēšanas.
Viņas ārstēšana var notikt mājās, bet ir svarīgi, lai ārsts uzraudzītu procesu, un pacients skaidri zina, kā rīkoties, kādas zāles lietot, kāda diēta jāievēro un ko izvairīties.
Kā tikt galā ar astēni? Pašdiagnosticēt „astēniju” un ārstēt sevi mājās - ārkārtīgi nepamatots lēmums.
Noderīga mājas ārstēšanai, dzert melnu un zaļu tēju (tomēr ir svarīgi konsultēties ar savu ārstu pirms šo dzērienu uzņemšanas palielināšanas).
Tāpat pacientiem ir jāatsakās no alkoholiskajiem dzērieniem, biežāk jāēd svaigi augļi un dārzeņi, jāievēro ikdienas režīms (vienlaicīgi dodieties gulēt un gulēt vismaz 7-8 stundas dienā).
Var palīdzēt brīvdienu ceļojums: piemēram, jūs varat doties uz sanatoriju.
Prognoze un profilakse
Lielākā daļa funkcionālās astēnijas gadījumu tiek veiksmīgi izārstēti.
Ir iespējams panākt labus uzlabojumus astēniskā sindroma organiskajā formā, ja slimība tiek kontrolēta, atlaista vai pilnībā likvidēta.
Galvenie ieteikumi astēnija profilaksei:
- ir svarīgi ēst pilnībā un daudzveidīgi, lai diētā iekļautu lielu daudzumu dārzeņu un augļu, īpaši slimības laikā;
- ja iespējams, izvairieties no stresa situācijām, iemācīties atvieglot stresu pēc darba dienas vai skolas dienas (relaksācija, meditācija, fiziskā aktivitāte, peldēšanās, pastaigas);
- nekavējoties uzsākt jebkādu slimību ārstēšanu un regulāri veic profilaktiskas pārbaudes;
- Ir svarīgi ievērot ikdienas shēmu (gulēt vismaz 7-8 stundas dienā, apgulties un piecelties vienlaicīgi), dodiet sev pietiekami daudz laika atpūtai;
- hronisku slimību klātbūtnē jāievēro visi medicīniskie ieteikumi un laikus jālieto zāles.
Noderīga vingrojiet regulāri, dodieties uz pastaigām un kopumā nodarbojieties ar fizisko aktivitāti, rūdiet, stipriniet imūnsistēmu.
Astēnas sindroms un hronisks noguruma sindroms:
