Izteiksmīga runas traucējumi, ko sauc arī motors, ko raksturo aizkavēšanās bērna runas attīstībā, viņš lēnām palielina vārdu krājumu, bieži kļūdās, izmantojot vārdus, mainās skaņas, savieno dažādu vārdu zilbes, un citiem ir grūti saprast viņa runu.
Tam ir dažāda smaguma pakāpe, tas prasa ilgstošu korekcijas darbu ar logopēdiem un psihologiem.
Kas ir izteiksmīga runa?
Izteiksmīga runa - verbālās izpausmes rašanās mehānisms, ko var izteikt gan mutiski, gan rakstiski.
Sākotnēji cilvēks liek domāt, ko viņš grib teikt, pēc tam uzbūvē līniju savā galvā un tikai tad to izsaka.
Ekspresīva runas traucējumi pirmsskolas vecuma bērnu grupā - diviem vai trim bērniem no tūkstošiem būs izteiktas pārkāpuma pazīmes.
Saskaņā ar citiem datiem 3-10% pirmsskolas vecuma bērnu saskaras ar izteikti izteiktas runas pārkāpumiem.
Diagnozi pirmo reizi var veikt ne tikai pirmsskolas vecumā, bet arī jaunākajā, vidējā vai pat vecākā skolas vecumā.
Pusaudži parasti konstatēja mīkstas novirzes formas, kas kļūst pamanāmas, kad tās ir sarežģītas. Lielākā daļa bērnu, kas cieš no slimības, ir zēni, viņiem ir trīs reizes biežāk nekā meitenes.
To bērnu inteliģence, kuriem ir runas izteiksme, ir pilnībā saglabāta: pārkāpums nekādā veidā nav saistīts ar oligoforiju un līdzīgām novirzēm.
Bērni pilnībā attīstās, spēj pareizi veikt uzdevumi, kas nav saistīti ar runas prasmēm: norādiet vēlamos kubiņus, veidojiet rotaļlietas noteiktā secībā.
Viņi labi atbalsta acu kontaktu, viņi ātri uzzina, kā pareizi lietot objektus, viņi saprot runu.
Traucējuma cēloņi
Galvenais traucējumu rašanās iemesls ir organisko bojājumu rašanās noteiktiem smadzeņu apgabaliem, kas kontrolē runas veidošanos.
Šis bojājums var rasties. gan pirms, gan pēc dzemdībām.
Dažos gadījumos motora alalia kombinācijā ar citām līdzīgām novirzēm. Tas notiek gadījumos, kad smadzeņu defekti ir pietiekami nozīmīgi.
Galvenie novirzes cēloņi:
- Prenatālās blakusparādības. Tie varētu būt infekcijas slimības, ko sieviete cieta grūtniecības laikā (piemēram, masaliņu, citomegalovīrusu infekcija, toksoplazmoze), akūtas un hroniskas toksiskas vielas, tostarp narkotikas un alkohols, skābekļa trūkums, rēzus konflikti (rodas, ja mātes asinīs ir negatīvs Rh un bērna asinis ir pozitīvas, mātes imūnsistēma sāk ražot antivielas, kas kaitē auglim), traumatiski ievainojumi, smags stress, lietojot zāles, kas nav ieteicamas grūtniecības laikā.
- Dzimšanas traumas, nosmakšana. Craniocerebrālajiem traumām un hipoksijai ir ārkārtīgi negatīva ietekme uz bērna veselību.
Visbiežāk tās rodas, strādājot ar komplikācijām darba procesā: pārāk lēna vai ātra piegāde, sievietes šaurās augšstilbās darba laikā, nabassaites nosmakšana, medicīnas kļūdas.
- Traumatiska smadzeņu trauma pirmajos mēnešos pēc dzimšanas. Kad bērns sāk aktīvi pārvietoties, tas var izvilkt plakanu virsmu un nokļūt tā galvā. Tāpēc ir svarīgi, lai vecāki to ilgu laiku neatstātu bez uzmanības uz šādām virsmām.
- Komplikācijas pēc neiroinfekcijām. Meningīts var atstāt aiz sevis daudzus pārkāpumus un palēnināt attīstības procesu. Ir svarīgi vakcinēt bērnu pēc kalendāra un doties uz slimnīcu, kad parādās pirmās infekcijas slimību pazīmes, lai samazinātu meningīta risku. Un, lai aizsargātu augošo bērnu no encefalīta, ir svarīgi izvairīties no zonām, kurās ir encefalīta ērces vai vakcinācija.
- Intracerebrālie audzēji (audzēji, cistas), kas ietekmē Broka centru: teritorija, kas ir atbildīga par runas vadību.
- Ļoti slikta uzturs. Šis iemesls ir reti sastopams pasaules attīstītajās valstīs, bet tas ir plaši izplatīts nepietiekami attīstītajās valstīs.
Uzturvielu trūkums noved pie nepietiekama uztura, rickets un citu slimību attīstības, kas var nopietni palēnināt bērna attīstību.
- Nelabvēlīgs psihosociālais iestatījums. Ja vecāki bieži ignorē bērnu, nerunā ar viņu, nerada emocionāli krāsainus paziņojumus, izvairieties no ķermeņa kontakta, tas negatīvi ietekmēs runas veidošanās procesus. Bērniem, kas atdalīti no mātēm un aug bāreņu namos, bieži sastopami motoriskie traucējumi un citi traucējumi.
Daži eksperti apvieno motorisko transportlīdzekļu attīstību ar iedzimtībuTaču šis viedoklis nav kopīgs visiem.
Simptomi
Galvenie simptomi:
- Aizkavēta runas attīstība. Nopietnākajos gadījumos bērns ar šo traucējumu nerunā par pirmajiem viņa dzīves gadiem, un viņš nerakstiski ziņo par savām vēlmēm un vajadzībām: ar žestiem, ar izskatu. Šādos gadījumos diagnoze ir noteikta pirmajā vai otrajā dzīves gadā. Mazākos vilšanās veidos bērni apgūst dažus vārdus un frāzes, bet viņi var kļūdīties, viņu runas atšķiras no viņu vienaudžu runas.
- Nabadzības vārdnīca. Bērni lēni, ar grūtībām, mācās jaunus vārdus, bieži aizmirstot agrāk iemācītos.
Tajā pašā laikā pasīvā vārdnīca praktiski necieš: bērni labi saprot viņiem adresēto runu.
- Kļūdas vārda izrunāšanā un lietošanā. Pastāv dažādi runas traucējumi: piemēram, bērns var aizstāt vai pazaudēt zilbes, skaņas vārdos, aizstāt burtus ar līdzīgām skaņām (“b” pārvēršas “n” un tā tālāk), apvieno dažādu vārdu zilbes, nepareizi apvieno vārdus.
- Grūtības mēģinot veidot saskaņotu frāzi. Teikumi, ka bērni ar šo traucējumu rindu ir īsi, vienkāršoti, neatbilst gramatikas noteikumiem: alianses un priekšnosacījumi var izkrist, bieži vien nav vienošanās par laiku, lietu vai vārdi var tikt nepareizi izvēlēti. Bērnam arī ir grūti atkārtot teikumu vai vārdu pēc pieaugušā pieprasījuma.
- Uzvedības traucējumi. Citas anomālijas bieži sastopamas bērniem ar motoru alāliju: paaugstināta agresivitāte, impulsivitāte. Tie ir vai nu pārāk aktīvi, vai neaktīvi, mierīgi. Bieži uz emocionālo labilitāti, trauksmi, asarumu, gulēt slikti. Smalkas mehāniskās iemaņas ir nepietiekami attīstītas, kustību koordinācija var tikt traucēta.
Bieži tiek novērotas arī citas kognitīvās disfunkcijas: bērni ar alāliju atceras informāciju sliktāk, viņu domāšana ir mazāk elastīga, viņiem ir grūti koncentrēties uz kaut ko ilgu laiku. Viņu runas novirzes kavē adaptācijas procesu grupās un mācīšanos.
Diagnostika
Bērniem ar runas traucējumiem ir svarīgi parādīt pediatru: viņš viņu pārbaudīs, uzdos jautājumus vecākam un vada viņu uz šaurāki speciālisti: pediatrijas neirologs, otolaringologs, logopēds, psihologs.
Aptaujas galvenais mērķis ir noteikt traucējuma cēloņus, atšķirt to no līdzīgiem traucējumiem un noteikt optimālo ārstēšanas stratēģiju.
Diagnostikas process sastāv no:
- Vispārējs apsekojums. Eksperti runā ar vecākiem, studē vēsturi, noskaidro, vai bērna nēsāšanas un dzemdību laikā ir bijuši pārkāpumi. Tiek pārbaudīti arī refleksi. Pēc tam bērns tiek nosūtīts papildu eksāmeniem, kuru saraksts ir atkarīgs no speciālistu atzinumiem. Parasti šis saraksts satur smadzeņu elektroencefalogrāfiju, MRI vai CT.
- Logopēda pārbaude. Logopēds nosaka, cik lielā mērā runas traucējumi, izmantojot testus, runā ar bērnu, konstatē, cik labi viņam pieder savs artikulācijas aparāts, kā viņš izmanto vārdus un veido teikumus.
- Garīgās sfēras diagnostika. Pārbaudes veic bērnu psihologs spēles veidā. Viņš uzrauga bērna uzvedību, sazinās ar viņu. Bērns iziet arī testus, kas nosaka viņa kognitīvo spēju un IQ attīstības pakāpi.
Pēc visaptverošas izmeklēšanas diagnozes. Jo ātrāk korekcija tiek uzsākta, jo labāka būs prognoze.
Ārstēšanas un korekcijas metodes
Ekspresīvo runas traucējumu korekcijas pamatā ir nepārtraukts darbs ar logopēdu un psihologu.
Bērnam ir arī fizioterapijas kursi, tiek lietoti medikamenti, kas uzlabo smadzeņu darbību (smadzeņu aizsargi, vitamīni, minerālvielas).
Miega traucējumu klātbūtnē tiek izvēlēti līdzekļi, kam ir nomierinošs un hipnotisks efekts (preparāti, kuru pamatā ir melatonīns, augu sedatīvas zāles).
Ir svarīgi, lai bērni ar runas traucējumiem izietu apmācība specializētos bērnudārzosKurā ir pieredzējuši logopēdi, skolotāji un psihologi. Visaugstāko efektivitāti parāda korekcija, kas sāksies agrīnā pirmsskolas vecumā (līdz trim gadiem).
Runas terapijas procesā bērns ir aktīvāks veido vārdu krājumu mācās veidot teikumus pareizi, koriģējošo spēļu procesā viņš labāk saprot, kā notiek saruna, kā reaģēt uz noteiktām situācijām.
Logopēds palīdz viņam atbrīvoties no kļūdām, lietojot vārdus, māca spēju formulēt frāzes garīgi, pareizi izmantot artikulācijas aparātu.
Darbs ar psihologu parādās uzvedības traucējumu, emocionālās labilitātes klātbūtnē.
Vecākiem ir svarīgi uzturēt kontaktus ar logopēdiem un psihologiem, klausīties viņu ieteikumus un veikt vingrinājumus mājās.
Stingri nav atļauts vainot bērnu, nolaupiet viņu: tas negatīvi ietekmēs viņa psihi un ievērojami palēninās korekcijas procesu.
Ja māte vai tēvs jūt iekšējo diskomfortu, depresiju pēc diagnozes, viņiem jākonsultējas ar psihologu.
Prognoze ir atkarīga no traucējuma smaguma, korekcijas darba kvalitātes un bērna vecuma. Mīkstās motora formas viegli koriģējami, tos var ātri likvidēt.
Smagākām ir nepieciešama sarežģīta un ilgstoša ārstēšana, taču tās var veiksmīgi pielāgot, ja vecāki un logopēdi dara pietiekami daudz pūļu.
Ja diagnoze tika veikta ar ievērojamu kavēšanos, prognoze ir lielāka nelabvēlīga.
Kas ir alalia? Uzziniet no videoklipa:
